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Elsevier Masson

Plans de soins types, chemins cliniques et guides de séjour
Situations en cancérologie
1st Edition
Monique Blondel + 2 more
French
Cet ouvrage aborde la démarche clinique interdisciplinaire sous l'angle du plan de soin type, appelé à se diffuser largement, à la fois parce que la démarche clinique infirmière est désormais au coeur des nouveaux référentiels de formation et de métier et parce qu'elle s'inscrit en tous points dans les préconisations d'évaluation de la qualité et de certification des soins prévus par la Haute Autorité de santé. Il s'agit pour un groupe homogène de patients donné (défini par une pathologie prévalente dans la spécialité, ici la cancérologie) d'établir des bonnes pratiques de prise en charge pluridisciplinaire sous la forme d'un plan de soins type, explorant systématiquement trois axes : - la symptomatologie de cette pathologie, - les complications et leur surveillance, - les réactions humaines, physiques et psychologiques. Les auteurs assortissent de manière systématique ce plan de soins type d'un chemin clinique jalonnant précisément le parcours chronologique de la prise en charge du patient et d'un guide de séjour destiné au patient. Après une première partie exposant les fondements méthodologiques et les principes d'élaboration, l'ensemble du dispositif Plan de soins type – Chemin clinique – Guide de séjour est ainsi proposé pour quelque 11 pathologies prévalentes en cancérologie. Il est le fruit d'une collaboration multidisciplinaire et consensuelle, reprenant à ce titre les processus d'élaboration et de validation des savoirs d'expériences, fondements essentiels pour évoluer vers une véritable démarche de recherche clinique infirmière, dans un contexte de pluridisciplinarité. Il s'adresse à tous les infirmiers, en exercice ou en formation, ainsi qu'aux cadres de santé soucieux d'approfondir cette démarche et d'en maîtriser les outils.
La prise en charge des états réputés dangereux
1st Edition
Marie-Noëlle Vacheron + 3 more
French
Violence, dangerosité et maladie mentale sont souvent associées dans l'imaginaire collectif, d'autant que nous sommes très régulièrement confrontés à des faits-divers criminels particulièrement horribles dont certains commis par des malades mentaux. Cette dangerosité a toujours fait l'objet de réflexions tant de la part des psychiatres que de la part des pouvoirs publics comme en témoignent les différentes définitions du concept, son évolution au cours du temps, et les législations successives qui ont organisé les soins. Actuellement, nous assistons à des positions plus sécuritaires et inquiétantes, probablement liées en partie à l'accroissement de l'incertitude, des crises économiques et du sentiment de menace, tant en France qu'à l'étranger. La psychiatrie, pour garder sa vocation soignante et accompagnante auprès du patient souffrant de trouble psychique, doit être compétente dans l'évaluation, et la prise en charge de l'état dangereux. Ce rapport rappelle les principales études épidémiologiques concernant le lien entre violence et trouble mental, et aborde la violence en fonction de la clinique. Il fait le point sur les principaux facteurs de risque de dangerosité, et les outils d'évaluation du risque de violence. Enfin, il expose le cadre thérapeutique et les perspectives de soins des états réputés dangereux.
La stigmatisation en psychiatrie et en santé mentale
1st Edition
Jean-Yves Giordana + 1 more
French
La stigmatisation dans le champ de la psychiatrie et de la santé mentale repose, à la fois, sur la méconnaissance, l'ignorance des principaux aspects des maladies psychiques et sur une forme de construction sociale au sujet des troubles psychiques qui prend appui sur l'identification, chez une personne, d'une marque distinctive à laquelle est attribué un caractère socialement honteux, en même temps qu'elle confère à la personne une identité sociale. Des croyances d'ordre culturel, dont les médias font écho, génèrent la peur de ces maladies pour le groupe social avec, en corollaire, un fort sentiment de dévalorisation pour ceux qui en sont atteints. Ils peuvent devenir la cible d'attitudes négatives, les préjugés à l'encontre des malades psychiques faisant référence à des notions de violence, de dangerosité, d'inadaptation, d'incurabilité, d'absence de motivation, voire de paresse. La stigmatisation peut engendrer la discrimination et le déni des droits légitimes, et constitue un obstacle majeur à leur réinsertion et à leur accès aux soins. Ainsi se perpétue un cercle vicieux qui alimente la souffrance et isole davantage les personnes malades, sans parler des effets délétères sur les relations familiales et sociales, sur l'emploi, le logement, l'insertion sociale, l'estime de soi, la confiance en soi. Comment faire évoluer la perception du grand public ? Des actions d'information, de sensibilisation et d'éducation doivent être renouvelées auprès des élus, des décideurs, des prestataires de service, sans oublier les médias, qui ont un grand pouvoir de renforcer ou de minimiser le phénomène d'exclusion. Cette lutte doit adopter des approches multisectorielles en y associant le monde scolaire, le système pénal ou juridique, le pôle emploi, les services de logement ou encore l'aide sociale afin d'améliorer l'humanité des rapports avec les usagers des services de santé mentale et renforcer la protection de leurs droits fondamentaux.
Rhumatologie
1st Edition
Constance Beaudouin + 2 more
French
La collection Bien différents des ouvrages de cours ou de fiches existants, les ouvrages de « La collection des conférenciers » sont issus d'une analyse détaillée des annales de l'Internat et des ECN de ces dernières années. Cette collection a pour objectif d'apprendre à l'étudiant de DCEM2-DCEM4 comment utiliser le mieux possible ses connaissances pour réussir les ECN. - Des conseils méthodologiques généraux sont donnés en début d'ouvrage. - Ensuite, chaque item fait l'objet d'une ou plusieurs fiches, traitant sous forme de réponses-types, les points importants pour les ECN. Les zéros aux questions sont également signalés au cours du texte. - Chaque fiche s'achève par la rubrique « Le mot du conférencier » : l'auteur-conférencie... y donne son avis sur le sujet, signale aux étudiants les pièges classiques à éviter, les sujets tombés et « tombables », et les erreurs et lacunes classiques observées lors des conférences et des concours blancs. L'ouvrage Dans cet ouvrage, tous les items de rhumatologie du programme sont traités.
La consultation avec l'enfant
Approche psychopathologique du bébé à l'adolescent
1st Edition
Pierre Delion
French
La consultation en pédopsychiatrie consiste à recevoir l'enfant, le plus souvent à la demande des parents, à entendre le motif qui les amène et à tenter de comprendre avec eux ce qui occasionne la souffrance psychique de l'enfant ainsi que celle des parents. Le clinicien instaure un climat de confiance et recueille, de façon accueillante et précise, les signes présentés par l'enfant, en tenant compte du discours parental, de l'âge de l'enfant, de sa biographie, des comorbidités. Si possible, il envisage des hypothèses diagnostiques et propose des indications de soins. C'est cette trame que présente Pierre Delion, en proposant des approches particulières selon l'âge de l'enfant, du bébé à l'adolescent. Il insiste sur le travail avec les parents, inquiets pour leur enfant et délivreurs d'un savoir sur celui-ci. Entouré d'une équipe et en lien avec de nombreux partenaires qui complètent son avis, le pédopsychiatre évolue en réseau et s'appuie sur celui-ci pour éclairer sa consultation dans une visée diagnostique, de bilan ou pour préparer un suivi.
Stress, dépression et pathologie cardiovasculaire
1st Edition
Jean-Paul Bounhoure + 2 more
French
Dans le monde actuel, les situations stressantes sont innombrables. Le stress se situe non seulement dans les évènements traumatiques et les catastrophes naturelles mais aussi dans les tensions de la vie quotidienne et de l'environnement. Prenant leur origine dans le cerveau, les réactions aux stress libèrent une cascade de neuromédiateurs stimulant des systèmes neuro-hormonaux actifs sur l'appareil cardio-circulatoire. Cet ouvrage fait le point sur les différentes sources des stress, leurs principaux effets neurologiques, endocriniens et cardiovasculaires, les pathologies qui en découlent et les diverses possibilités thérapeutiques, cardiologiques et psychiatriques. Les mécanismes des différentes pathologies sont étudiés : ischémie myocardique, syndrome coronarien, cardiomyopathie, arythmie, HTA, insuffisance cardiaque, mort subite, dépression. Chacune est illustrée d'un ou plusieurs cas cliniques et de nombreux tracés. Dans une langue claire et concise, ce livre s'adresse particulièrement aux cardiologues, praticiens ou en formation, aux psychiatres et psychothérapeutes mais aussi aux médecins généralistes qui y trouveront une référence pour leur pratique quotidienne.
L'observation aide-soignante
Une collaboration à la démarche de soins et au diagnostic infirmier
3rd Edition
Marie-Odile Rioufol
French
Améliorer la qualité des soins est un enjeu pour tous. L'aide-soignant en est « acteur » à part entière. Pour mettre en place, en collaboration avec l'infirmier, des soins de qualité adaptés aux besoins de la personne malade ou dépendante, l'aide-soignant doit acquérir les « outils de soins » qui sont à sa disposition. L'observation, la démarche de soins vont ainsi permettre à l'aide-soignant de recueillir les informations, de bien connaître le patient et de repérer les signes qu'il va transmettre à l'infirmier. Par son observation au quotidien et la prise en charge globale des besoins de la personne, l'aide-soignant participe activement avec l'infirmier à l'élaboration de la démarche de soins, au repérage d'éventuels problèmes, voire à la détermination de diagnostics infirmiers. Cet ouvrage, fondé sur les 14 besoins de Virginia Henderson, se découpe en trois parties : – la première partie développe les étapes de la démarche de soins pour l'aide-soignant et tout spécialement l'observation, le recueil de données et les transmissions, avec l'ajout d'un chapitre sur les transmissions ciblées ; – les deuxième et troisième parties traitent, pour chaque besoin, des manifestations et des difficultés que l'aide-soignant peut observer à partir des signes physiques, du comportement verbal et non verbal de la personne. Il insiste particulièrement sur le rôle de l'aide-soignant. La collaboration au diagnostic est évoquée (définitions, taxonomie de l'ANADI) pour familairiser les aides-soignants à cet outil qui appartient en propre à l'infirmier.
Relation d'aide en soins infirmiers
2nd Edition
Marie-Claude Daydé + 4 more
French
La relation d'aide est au cœur des pratiques soignantes puisqu'elle s'inscrit dans la relation soignant – soigné, et pour les infirmières, dans le cadre de leur rôle autonome. Toutefois, elle ne s'improvise pas ni ne se résume en recettes. En effet, la relation d'aide fait appel à des connaissances et des compétences multiples et délicates. Il est ainsi difficile de la définir et de dégager un savoir-faire relationnel. Cet ouvrage, issu de groupes de travail du Collège des acteurs en soins infirmiers de la SFAP, permet de clarifier ce qu'est la relation d'aide en soins infirmiers en proposant tout d'abord d'en exposer les cadres réglementaires et conceptuels pour dégager ensuite une définition. Il livre les clés d'une relation d'aide infirmière en insistant sur : la formation, le développement personnel, la compétence et la dimension éthique. Les auteurs définissent également les attentes de la personne soignée, les conditions d'exercice de cette relation d'aide en exposant concrètement ce qui la constitue, mais aussi ses limites et ce qu'elle n'est pas, dégageant ainsi ce qui est spécifique au rôle infirmier. La progression du livre est animée de très nombreux cas cliniques qui donnent à cette thématique une dimension clinique et concrète indispensable, abordant des situations de soins diverses à l'hôpital, en institution de long séjour, à domicile ou encore en milieu scolaire. Un dernier chapitre met enfin l'accent sur les valeurs communes des membres de l'équipe soignante en soulignant l'interdisciplinarit... à l'œuvre dans la prise en charge de la personne malade. Cette nouvelle édition actualisée apporte un éclairage sur le nouveau référentiel de la formation initiale où l'enseignement du soin relationnel se trouve conforté.
Sortie de maternité et retour à domicile du nouveau-né
1st Edition
Jean-Michel Hascoët + 1 more
French
Le retour au domicile du nouveau-né et de sa mère est de plus en plus précoce : selon les régions, il oscille en France entre 2 et 5 jours. Ce raccourcissement du séjour en maternité implique une organisation adéquate afin d'éviter les risques d'une morbidité secondaire. Une préparation ante- et post-natale des parents, une observation attentive de l'enfant durant son séjour et la certitude d'un relais adéquat par des personnes formées sont indispensables. L'objectif de cet ouvrage est de donner aux personnes qui entourent la naissance un ensemble d'informations claires permettant d'orienter les choix décisionnels et d'interpréter les signes de normalité ou les anomalies observées et de définir les conduites à tenir. Les auteurs présentent le cadre de la sortie de maternité, la surveillance et les dépistages chez le nourrisson, l'accompagnement des parents, le suivi du nouveau-né normal et de l'ancien prématuré et ouvre des perspectives en faisant part des pratiques dans d'autres pays.
Syndromes douloureux atypiques
2nd Edition
Steven D. Waldman + 2 more
French
Les syndromes douloureux atypiques peuvent être rencontrés dans l'exercice quotidien de chaque praticien, car tous les appareils peuvent être concernés. Souvent mal connus et de diagnostic retardé, ils sont alors à l'origine d'une multiplication de consultations et d'examens dont une grande partie peut s'avérer inutile. Dans cette 2e édition, l'auteur, anesthésiste et spécialiste de la douleur, a répertorié 30 nouveaux syndromes et largement enrichi l'iconographie. Outre les dessins très explicites, plus de 100 clichés radiographiques, coupes de scanner et d'IRM viennent améliorer la compréhension de la genèse du syndrome douloureux et souligner l'importance de l'imagerie pour les diagnostics différentiels. La description clinique, claire et détaillée, s'appuie sur une iconographie très parlante qui évoque immédiatement au lecteur le type de tableau douloureux. Ce guide permettra d'identifier clairement des plaintes restées jusque-là sans explication satisfaisante et sera d'une grande aide au quotidien de chaque praticien, en médecine interne ou de spécialité. Chaque syndrome est présenté selon un schéma-type très didactique, qui facilite la consultation : - signes et symptômes ; - examens complémentaires ; - diagnostics différentiels ; - traitement ; - complications et pièges à éviter ; - conseils cliniques.

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