Médecine de la plongée
Physiopathologie, diagnostic, traitement et prévention des accidents de la plongée subaquatique et des activités hyperbares
- 1st Edition - November 21, 2024
- Authors: Jean-Eric Blatteau, Mathieu Coulange, Jean-Louis Méliet
- Language: French
- Paperback ISBN:9 7 8 - 2 - 2 9 4 - 7 8 3 4 8 - 7
- eBook ISBN:9 7 8 - 2 - 2 9 4 - 7 8 4 2 3 - 1
La plongée est un sport de loisir et une activité professionnelle qui se développent de plus en plus mais cette discipline reste à risque et sa pratique doit être en… Read more
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Request a sales quoteLa plongée est un sport de loisir et une activité professionnelle qui se développent de plus en plus mais cette discipline reste à risque et sa pratique doit être encadrée.
Ce livre, rédigé par les membres de la Société de physiologie et de médecine subaquatiques et hyperbares de langue française (MEDSUBHYP), est destiné aux professionnels médicaux et paramédicaux ainsi qu’aux moniteurs et instructeurs qui encadrent les plongeurs amateurs ou professionnels. Il traite, de manière résolument pratique, de la prévention, du diagnostic et du traitement des accidents liés aux activités de loisir et professionnelles en milieu subaquatique et hyperbare.
Après une première partie synthétique décrivant les notions indispensables de physique et de physiologie intégrée à l’hyperbarie, les échanges des gaz et la décompression ainsi que les techniques de plongée, les auteurs détaillent, dans les deux parties suivantes, les accidents qui peuvent survenir avec leur prise en charge aussi bien sur le lieu de l’accident que par la suite, en milieu hospitalier. Traitées sous forme de fiches pratiques, les « fiches accidents » et « conduites à tenir » sont chacune rédigées selon un plan récurrent et enrichies d’arbres diagnostiques détaillés et d’une iconographie de qualité. Les niveaux de la prise en charge sont présentés systématiquement pour faciliter la lecture.
Dans cet ouvrage indispensable et unique, les auteurs ont souhaité rendre les connaissances médicales particulières à la plongée accessibles aussi bien aux praticiens qu’aux instructeurs et moniteurs accompagnant ces sportifs et ces professionnels.
- Cover Image
- Page de titre
- Page de copyright
- Table des matières
- Préface
- Collaborateurs
- Abréviations et symboles
- Introduction
- 1 Généralités
- Chapitre 1 Notions de physique en plongée : contraintes sur l’organisme
- Effets de l’immersion
- Effets de la pression
- Chapitre 2 Physiologie intégrée à l’hyperbarie et à l’immersion
- Introduction
- Effets de l’oxygène hyperbare
- Narcose aux gaz inertes
- Syndrome nerveux des hautes pressions (SNHP)
- Conclusion
- Références
- Introduction
- Effets immédiats de l’immersion sur les conditions hémodynamiques
- Effets et retentissements se manifestant plus lentement
- Modulation des réactions et des réponses
- Après la sortie de l’eau
- Références
- Introduction
- Effets de l’immersion
- Effets liés à la pression
- Conditions de risque liées aux gaz respiratoires et gaz du sang
- Contraintes thermiques ventilatoires
- Au total
- Introduction
- Réponses physiologiques aux contraintes thermiques
- Échanges thermiques dans les voies aériennes
- Ce qu’il faut retenir
- Références
- Chapitre 3 Physiologie de la plongée en apnée
- Introduction
- Réponse physiologique à l’apnée : le réflexe de plongée (ou diving reflex)
- Conséquences de l’immersion et des variations de pression
- Entraînements et prédispositions à l’apnée
- Références
- Chapitre 4 Échanges de gaz, bulles et décompression
- Points clés
- Échanges tissulaires
- Bulles
- Conclusion
- Références
- Chapitre 5 Techniques et méthodes en plongée de loisir et professionnelle et en interventions hyperbares
- Plongée de loisir
- Plongée comme activité professionnelle
- Plongée militaire
- Interventions hyperbares en milieu médical
- Interventions hyperbares sur les chantiers de creusement des tunnels
- Autres interventions hyperbares en ambiance sèche
- Conclusion
- Références
- 2 Fiches accidents
- Chapitre 6 Épidémiologie des accidents de plongée
- Points clés
- Épidémiologie des accidents de plongée sous-marine de loisir
- Épidémiologie des accidents de plongée sous-marine militaire
- Épidémiologie des accidents de plongée sous-marine professionnelle
- Conclusion
- Références
- Chapitre 7 Accidents barotraumatiques
- Points clés
- Introduction
- Barotraumatisme de l’oreille externe (BTOE)
- Barotraumatisme d’oreille moyenne
- Barotraumatisme d’oreille interne
- Barotraumatisme des sinus de la face (BTS)
- Barotraumatisme du larynx (BTL)
- Aspect médicolégal de la reprise de la plongée après un barotraumatisme ORL
- Conclusion
- Points clés
- Introduction
- Physiopathologie
- Épidémiologie
- Signes et symptômes
- Diagnostic
- Conduite à tenir
- Reprise de la plongée
- Conclusion
- Points clés
- Barotraumatisme oculaire par placage du masque
- Barotraumatismes dentaires
- Barotraumatismes digestifs
- Barotraumatismes osseux
- Références
- Chapitre 8 Les accidents toxiques ou accidents « biochimiques »
- Points clés
- Introduction
- Hypercapnie
- Hyperoxie
- Hypoxie
- Narcose à l’azote et autres gaz
- Syndrome nerveux des hautes pressions (SNHP)
- En conclusion
- Références
- Chapitre 9 Les accidents de désaturation
- Points clés
- Introduction
- Épidémiologie
- Physiopathologie
- Description clinique
- Prise en charge
- Surveillance
- Conclusion
- Références
- Chapitre 10 Les œdèmes pulmonaires d’immersion
- Points clés
- Introduction
- Physiopathologie
- Facteurs de risque
- Présentation clinique et prise en charge
- Pronostic
- Prévention
- Conditions de reprise
- Conclusion
- Références
- Chapitre 11 Noyade
- Définition
- Épidémiologie
- Circonstances de survenue
- Physiopathologie
- Clinique, classification des noyades
- Prise en charge
- Conclusion
- Références
- Chapitre 12 Les accidents de la plongée en apnée
- Points clés
- Introduction
- Accidents spécifiques de la pratique de l’apnée
- Effets de l’entraînement
- Conclusion
- Références
- Chapitre 13 Accidents en plongée à saturation
- Généralités
- Prévention médicale et organisation des secours
- Prises en charge médicales
- Conclusion
- Références
- Chapitre 14 Les accidents en plongée spéléo
- Point clés
- Introduction
- Prévention primaire des accidents de plongée spéléo (encadré 14.1)
- Prévention secondaire des accidents de plongée en milieu souterrain
- Prévention tertiaire : prise en charge d’un accident de plongée spéléo (encadré 14.2)
- Références
- 3 Du symptôme au traitement
- Chapitre 15 Prise en charge préhospitalière
- Points clés
- Introduction
- Premiers soins effectués par l’entourage
- Alerte
- Régulation médicale
- Médicalisation préhospitalière
- Transfert préhospitalier
- Orientation
- Références
- Chapitre 16 Conduite à tenir devant une détresse vitale sur le site de la plongée ou du chantier
- Points clés
- Introduction
- Démarche diagnostique initiale
- Plongeur en arrêt cardiorespiratoire (ACR)
- Plongeur inconscient en surface avec ventilation spontanée
- Références
- Chapitre 17 Conduite à tenir en cas de perte de connaissance transitoire pendant ou au décours d’une plongée
- Points clés
- Introduction
- Prise en charge initiale
- Conduite à tenir diagnostique
- Conclusion
- Références
- Chapitre 18 Conduite à tenir en présence de symptômes neurologiques au décours d’une plongée
- Points clés
- Introduction
- Orientation diagnostique selon les circonstances de survenue
- Diagnostic différentiel
- Conduite à tenir
- Conclusion
- Références
- Chapitre 19 Conduite à tenir en présence de symptômes respiratoires au décours d’une plongée ou d’une exposition hyperbare
- Points clés
- Introduction
- Conduite diagnostique
- Conduite à tenir
- Conditions de reprise de la plongée
- Conclusion
- Références
- Chapitre 20 Conduite à tenir en présence de symptômes ORL au décours d’une plongée
- Résumé
- Introduction
- Otalgies en plongée
- Otorragie
- Sinusalgies en plongée
- Symptômes cochléovestibulaires et plongée
- Conclusion
- Références
- Chapitre 21 Conduite à tenir en présence de signes cutanés au décours d’une plongée
- Points clés
- Aspects cliniques
- Physiopathologie
- Diagnostic différentiel
- Conduite à tenir
- Références
- Chapitre 22 Conduite à tenir en présence d’un syndrome douloureux au décours d’une plongée
- Points clés
- Introduction
- Douleur dans les accidents de plongée
- Douleurs de membre au niveau articulaire ou musculaire
- Conclusion
- Références
- Chapitre 23 Les tables de recompression thérapeutique pour le traitement des accidents de désaturation
- Points clés
- Introduction
- Concepts et modalités de la thérapeutique hyperbare
- Modes d’action du traitement hyperbare sur l’accident de décompression
- Efficacité des tables de recompression
- Études comparatives
- Conclusion et perspectives
- Références
- Chapitre 24 Prise en charge d’un accident de plongée en situation isolée
- Points clés
- Introduction
- Conduite à tenir
- Données complémentaires sur la recompression thérapeutique par immersion
- Références
- Chapitre 25 Conduite à tenir face à une envenimation par la faune sous-marine
- Points clés
- Introduction
- Les piqûres par invertébrés marins
- Les piqûres par vertébrés marins
- Envenimations par morsure
- Conclusion
- Références
- Chapitre 26 Hémorragie grave par plaie de morsure de requin ou par hélice
- Points clés
- Introduction
- Caractéristique des plaies par morsures ou par hélice
- Prise en charge par le secouriste
- Prise en charge médicale préhospitalière
- Prise en charge hospitalière
- Conclusion
- Références
- Chapitre 27 Plongeur à la dérive
- Points clés
- Introduction
- Signalement
- Hypothermie
- Immersion de plus de 24 heures
- Récupération
- Références
- Chapitre 28 Conduite à tenir en cas de recompression sur site d’un professionnel
- Points clés
- Introduction
- Caisson de recompression d’urgence
- Intervenants
- Documentation
- Tables de recompression d’urgence
- Recompression d’urgence sur site
- Références
- Chapitre 29 Conduite à tenir en cas de plongeur décédé
- Points clés
- Introduction
- Étiologie
- Approche médicolégale
- Références
- 4 Médecine préventive
- Chapitre 30 Certificat d’absence de contre-indication (CACI) et suivi médical du plongeur de loisir
- De quoi parlons-nous ?
- Consultation médicale du plongeur de loisir
- Rédaction du certificat médical
- Suivi médical
- Conclusion
- Références
- Chapitre 31 Conditions de reprise des activités subaquatiques après un accident de plongée
- Points clés
- Introduction
- Prise en compte de l’évaluation médicale initiale
- Périodes minimales de convalescence
- Visite médicale de reprise
- Conclusion
- Références
- Chapitre 32 Prévention et santé au travail des activités hyperbares
- Définitions
- Formation de base des médecins du travail
- Contenu de l’examen médical
- Aptitude en fonction de l’âge
- Références
- Chapitre 33 Sport-santé et plongée
- Points clés
- Introduction
- Arguments scientifiques
- Mode d’action
- Encadrement
- Exemples d’indications
- Intégration du concept sport-santé dans la stratégie des politiques publiques de prévention
- Application à la plongée
- Références
- Chapitre 34 La plongée en situation de handicap
- Handicap et plongée
- État des lieux
- Établissement du certificat médical d’absence de contre-indication à la pratique des activités subaquatiques : la démarche
- Différents types de handicap et points de vigilance
- Références
- Chapitre 35 Prévention de l’accident de décompression par des actions de préconditionnement
- Points clés
- Exercice d’endurance avant la plongée
- Hydratation avant la plongée
- Respiration d’oxygène avant la plongée
- Exposition à la chaleur avant la plongée
- Vibrations avant la plongée
- Préconditionnement pharmacologique
- En pratique
- Références
- 5 Compléments et annexes
- Chapitre 36 Procédures de décompression, principes et exemples
- Points clés
- Modèles de décompression
- Moyens de conduite de la décompression
- Sécurité de la décompression
- Perspectives et conclusion
- Références
- Chapitre 37 Les tables thérapeutiques : arbres décisionnels1
- Chapitre 38 Utilisation de l’échographie préhospitalière en médecine de la plongée
- Profil normal (figure 38.1A)
- Recherche de pneumothorax (figure 38.1B)
- Recherche de surcharge liquidienne pulmonaire (figure 38.1C)
- Recherche d’un globe vésical (figure 38.1D)
- Échographie cardiaque
- Conduite à tenir en présence de signes respiratoires à la sortie d’une plongée
- Références
- Chapitre 39 Formations en physiologie et médecine de la plongée
- Introduction
- Besoins de formation
- Historique
- Différentes formations
- Objectifs et méthodes pédagogiques
- Formation continue
- Conclusion
- Références
- Index
- No. of pages: 400
- Language: French
- Edition: 1
- Published: November 21, 2024
- Imprint: Elsevier Masson
- Paperback ISBN: 9782294783487
- eBook ISBN: 9782294784231