L'infirmier(e) en service d'urgence
Faciliter la prise de poste aux urgences
- 1st Edition - February 23, 2025
- Authors: Aymeric Lapp, Jean-Christophe Beauchet, Marine Chapon, Romuald Edeyer, Maxime Fradin, Antoine Gaudet, Laure Gloanec, Eric Gorrex, Marion Verdaguer, Océane Sergent
- Language: French
- Paperback ISBN:9 7 8 - 2 - 2 9 4 - 7 8 2 8 8 - 6
- eBook ISBN:9 7 8 - 2 - 2 9 4 - 7 8 3 8 9 - 0
En raison de la situation, souvent critique, des patients accueillis, l’univers des urgences s’impose, pour tous les personnels soignants, comme un cadre de travail exigeant au se… Read more

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Request a sales quoteEn raison de la situation, souvent critique, des patients accueillis, l’univers des urgences s’impose, pour tous les personnels soignants, comme un cadre de travail exigeant au sein duquel chaque seconde compte.
La pandémie de la COVID-19 a révélé aussi bien l’efficacité que la fragilité de notre système de santé, le contraignant à une réorganisation portée par l’ensemble de ses acteurs. Médecine de ville et médecine hospitalière s’en sont trouvées fortement impactées. Cela s’est traduit notamment par des changements de poste et, in fine, par la nécessité de prendre en charge, du jour au lendemain, des patients atteints de pathologies avec lesquelles les soignants avaient une expérience plus limitée. Pour l’infirmier(e) en service d’urgence, la nécessaire adaptation passe par la prise en main de techniques de soins et de procédures spécifiques, la familiarisation avec les nouvelles pathologies, la nouvelle organisation des équipes et parfois des locaux.
Conçu comme un guide d’accompagnement, cet ouvrage permet aux soignants nouvellement arrivés au service d’urgence, de développer les compétences et savoir-faire nécessaires à l’exercice de leur métier dans ce service. Composé de 48 chapitres, il aborde tous les aspects du métier en ciblant les postes occupés par un(e) infirmier(e) aux urgences. Le texte, clair et synthétique, est richement illustré de photos, tableaux, encadrés et logigrammes qui facilitent l’apprentissage.
Outil de travail et de connaissances, cet ouvrage constitue à la fois un outil pédagogique pour les étudiants, un support pour les nouveaux arrivants dans les services d’urgence et une ressource pour l’actualisation des connaissances et la formation continue des infirmier(e)s expérimenté(e)s et des cadres.
La rédaction de cet ouvrage a été coordonnée par Aymeric Lapp, qui a réuni autour de lui une dizaine de professionnels (infirmiers, cadre de santé, juriste) afin de refléter au mieux la réalité du quotidien des professionnels.
Aymeric Lapp est infirmier cadre de santé paramédical, diplômé universitaire en médecine de catastrophe et en droit et responsabilité paramédicale, référent en situation sanitaire exceptionnelle, formateur en gestes et soins d’urgence, formateur en risques NRBC-e, moniteur national de premiers de secours, adjudant-chef de sapeur-pompier volontaire et auteur de plusieurs articles de revues professionnelles de santé.
- L’infirmier(e) en service d’urgence
- Couverture
- Page de titre
- Table des matières
- Page de copyright
- Les auteurs
- Préface
- Avant-propos
- Abréviations
- Introduction : Attitude et comportement du soignant
- Partie I: Approche médico-légale et législation professionnelle
- Introduction
- Chapitre 1: Actes consentis et éclairés
- Introduction
- Définition du concept de consentement libre et éclairé
- Le consentement libre, ou l’absence de contrainte extérieure
- Le consentement éclairé, conséquence de l’obligation d’information des soignants
- Exceptions et particularités du principe
- Cas particuliers
- Dispositif des soins psychiatriques sans consentement
- Chapitre 2: Agression du personnel soignant
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 2.1)
- Chapitre 3: Conduite à tenir infirmière seule face à une situation d’urgence
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 3.1)
- Chapitre 4: Contention physique
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 4.1)
- Chapitre 5: Fugue d’un patient
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 5.1)
- Chapitre 6: Prescription médicale par téléphone
- Cadre législatif
- Des exceptions à la règle
- L’infirmier(e) agit selon un protocole établi en amont par la hiérarchie médicale du service de soins
- Intervention d’urgences en milieu extrahospitalier (SMUR) ou urgences vitales en intrahospitalier
- Chapitre 7: Refus de soins exprimé par le patient
- Introduction
- Notion de refus de soins
- Définition
- Gestion du refus de soins
- Application au service d’urgence
- Les limites au refus de soins
- Exemple appliqué : le refus de transfusion sanguine chez les Témoins de Jéhovah
- Chapitre 8: Responsabilités professionnelles de l’infirmier(e)
- Définition
- Responsabilités
- Chapitre 9: Secret professionnel
- Obligation de secret professionnel
- Personnes tenues au secret professionnel
- Informations couvertes par le secret professionnel
- Actes constituant une violation du secret professionnel
- Sanctions
- Sanctions pénales
- Sanctions civiles
- Sanctions disciplinaires
- Exceptions au secret professionnel
- Permission de révéler
- Obligation de révéler
- Chapitre 10: Sortie contre avis médical
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Logigrammes (figures 10.1 et 10.2)
- Partie II: Techniques de soins transverses et principaux examens
- Chapitre 11: Accident d’exposition au sang
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 11.1)
- Chapitre 12: Dilutions de médicaments
- Adrénaline 5 mg/5 ml (épinéphrine)
- Anexate 1 mg/10 ml (flumazénil)
- Atropine 0,5 mg/1 ml (sulfate d’atropine)
- Bicarbonate de sodium 4,2 % 250 ml (alcalinisant)
- Célocurine® 100 mg/2 ml (suxaméthonium)
- Chlorure de calcium 10 % 1 g/10 ml
- Chlorure de potassium 10 % 1 g/10 ml
- Cordarone® 150 mg/3 ml (amiodarone)
- Cyanokit® 5 g poudre + 200 ml de diluant (hydroxocobalamine)
- Dopamine 200 mg/5 ml
- Esmolol 100 mg/10 ml (Brevibloc®)
- Étomidate 20 mg/10 ml (Hypnomidate®)
- Eupressyl® 50 mg/10 ml (urapidil)
- Exacyl® 0,5 mg/5 ml (acide tranexamique)
- Gardénal® 200 mg poudre (phénobarbital)
- Glucagon 1 mg/1 ml
- Héparine (héparinate de sodium)
- Hypnovel® 5 mg/5 ml (midazolam)
- Hypnovel® 50 mg/10 ml (midazolam)
- Isofundine® 500 ml
- Isoptine® 5 mg/2 ml (Vérapamil)
- Isuprel® 0,2 mg/1 ml (isoprénaline)
- Keppra® (lévétiracétam) 500 mg/5 ml
- Kétamine 50 mg/5 ml
- Kétamine 250 mg/5 ml
- Lovenox® 100 mg (10 000 UI)/1 ml (enoxaparine sodique)
- Mannitol 20 % 250 ml
- Métalyse® 10 000 UI poudre avec seringue préremplie de solvant (ténectéplase)
- Morphine 10 mg/1 ml
- Narcan® 0,4 mg/1 ml (naloxone)
- Nimbex® 10 mg/5 ml (cisatracurium)
- Noradrénaline® 8 mg/4 ml (norépinéphrine)
- Octréotide® 100 μg/1 ml (sandostatine)
- Penthrox® (méthoxyflurane)
- Risordan® 10 mg/10 ml (dinitrate d’isosorbide)
- Rivotril® 1 mg/2 ml (clonazépam)
- Striadyne® 20 mg/2 ml (adénosine triphosphate)
- Sufenta® 50 μg/10 ml
- Sufenta® 250 μg/5 ml
- Sulfate de magnésium 15 % 1,5 g/10 ml
- Syntocinon® 5 UI/ml (ocytocine)
- Thiopental 500 mg poudre (Nesdonal®)
- Valium® 10 mg/2 ml (diazépam)
- Xylocard® 100 mg/5 ml (lidocaïne)
- Chapitre 13: Inhalation d’oxygène
- Définition
- Lunettes nasales
- Masque facial (sans réservoir, masque moyenne concentration)
- Masque à réservoir (masque haute concentration)
- Ventilation non invasive (VNI)
- Oxygénothérapie nasale humidifiée à haut débit (OHND)
- Surveillance
- Chapitre 14: Injections
- Matériel
- Préparation
- Les différents sites d’injection (figure 14.1)
- Intradermique
- Sous-cutané (SC)
- Intramusculaire (IM)
- Intraveineux (IV)
- Après l’injection
- Chapitre 15: Pansement
- Origines
- Cicatrisation
- Prévention et traitement général des plaies courantes
- Escarres
- Ulcères
- Prévention de l’ulcère artériel
- Plaies du diabétique
- Choix du pansement en fonction des plaies
- Dermabrasion, érosion cutanée, désépidermisation)
- Phlyctène (figure 15.1)
- Plaie hémorragique (figure 15.2)
- Plaie infectée (figure 15.3)
- Plaie très exsudative (figure 15.4)
- Plaie nécrotique et sèche (figure 15.5)
- Plaie fibrineuse ou nécrose humide (figure 15.6)
- Pansements disponibles
- Films
- Interfaces
- Tulles non médicamenteux neutres
- Pansements à base d’argent
- Hydrocolloïdes
- Hydrocellulaires
- Glossaire adapté à la pratique du pansement dans un service d’urgences
- Chapitre 16: Paramètres biologiques
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Conduite à tenir
- Résumé
- Hématologie/NFS
- Biochimie
- Hémostase
- Gaz du sang
- Bilan cardiaque
- Bilan rénal
- Bilan hépatique
- Bilan pancréatique (tableau 16.8)
- Bilan infectieux
- Chapitre 17: Paramètres physiologiques
- Définition
- Signes de gravité
- Chapitre 18: Pharmacologie
- Médicaments des états de choc – catécholamines
- Médicaments de l’urgence cardiaque
- Dérivés nitrés (antiangoreux)
- Aspirine (Aspégic®, acétylsalicylate de lysine)
- Antihypertenseurs
- Diurétiques
- Troubles du rythme
- Bêta-bloquants
- Sulfate d’atropine
- Thrombolytique
- Médicaments de l’urgence en pneumologie
- Bronchodilatateurs
- Corticoïdes
- Médicaments de l’urgence en neurologie
- Médicaments anesthésiques
- Analgésiques
- Hypnotiques
- Antidotes (tableau 18.1)
- Solutés
- Cristalloïdes (eau + ions)
- Gélatines
- Pharmacologie – zoom sur quelques médicaments
- Agents inotropes
- Agents vasopresseurs
- Tranquillisants
- Benzodiazépines
- Pipérazines
- Morphinomimétiques
- Tableau de correspondance des familles pharmacothérapeutiques et des dénominations communes internationales (DCI)
- Tableau de correspondance DCI-nom commercial
- Chapitre 19: Principaux examens complémentaires
- Introduction
- Objectifs des examens complémentaires
- Méthodologie
- Bilan sanguin
- Définition
- Méthodologie
- Facteurs de risque
- Risques
- Autres examens sanguins
- Définition
- Bilan bactériologique
- Définition
- Méthodologie
- Facteurs de risque
- Bilan radiologique
- Définition
- Méthodologie
- Facteurs de risque
- Risques
- Chapitre 20: Sonde nasogastrique
- Définition
- Contre-indications
- Technique
- Avant la pose de la sonde
- Pose de la sonde
- Vérification de la position
- Fixation de la sonde
- Chapitre 21: Sonde urinaire
- Définition
- Indications
- Technique
- Chapitre 22: Voie veineuse périphérique
- Introduction
- Matériel
- Technique
- Partie III: Unité d’hospitalisation de courte durée
- Chapitre 23: Principales pathologies
- Introduction
- Traumatisme crânien
- Définition
- Signes
- Conduite à tenir
- Rôle infirmier en UHCD
- Asthme
- Définition
- Causes
- Risques
- Signes de la crise d’asthme aiguë
- Conduite à tenir
- Rôle infirmier en UHCD
- Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
- Définition
- Causes
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Rôle infirmier en UHCD
- Anémie
- Définition
- Causes
- Signes
- Conduite à tenir
- Rôle infirmier en UHCD
- Hypokaliémie
- Définition
- Causes
- Signes
- Conduite à tenir
- Rôle de l’infirmier(e) en UHCD
- Intoxications médicamenteuses volontaires
- Définition
- Causes
- Signes (tableau 23.1)
- Conduite à tenir
- Rôle de l’infirmier(e) en UHCD
- Chapitre 24: Principales techniques de soins spécifiques
- Introduction
- Transfusion sanguine
- Définition
- Législation
- Transfusion de concentrés de globules rouges (CGR)
- Accompagnement de fin de vie
- Dimension physique
- Dimension psychique
- Dimension sociale
- Dimension spirituelle
- Partie IV: Filière courte
- Chapitre 25: Principales pathologies
- Introduction
- Définition de la filière courte
- Principales pathologies à orienter vers la filière courte
- Pathologies avec consultations médicales seules
- Pathologies nécessitant un binôme médical et paramédical
- Chapitre 26: Principales techniques de soins spécifiques
- Soins spécifiques pouvant être orientés vers la filière de soins dite courte
- Actes de soins spécifiques à réaliser avant la consultation médicale
- Actes et soins spécifiques à réaliser après la consultation médicale
- Autre organisation possible d’une filière de soins dite courte – gypsothérapie
- Patrons pour réaliser des attelles plâtrées
- Explications et conseils à donner aux patients
- Partie V: Filière longue
- Chapitre 27: Principales pathologies
- Début de prise en charge et installation du patient
- Principales pathologies
- Pathologies cardiovasculaires
- Pathologies respiratoires
- Pathologies en lien avec un événement traumatique
- Pathologies abdominales
- Pathologies infectieuses
- Pathologies neurologiques
- Communication
- Partie VI: Déchocage
- Chapitre 28: Principales pathologies
- Arrêt cardiorespiratoire
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 28.2)
- Accident vasculaire cérébral
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 28.3)
- Brûlure
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 28.4)
- Coma/troubles de la conscience
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 28.5)
- Douleur thoracique
- Définition
- Facteurs de risque
- Prise en charge et conduite à tenir
- Péricardite
- Infarctus du myocarde
- Embolie pulmonaire
- Dissection aortique
- Logigramme (figure 28.6)
- États de choc
- Choc cardiogénique
- Choc hypovolémique
- Choc hémorragique
- Choc distributif (choc septique/anaphylactique)
- Logigramme (figure 28.10)
- Choc obstructif – vaisseaux pulmonaires ou mécaniques
- Logigramme (figure 28.11)
- Hypothermie sévère
- Définition
- Causes
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 28.12)
- Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Décubitus ventral
- Traitement
- Logigramme (figure 28.13)
- Trouble grave du bilan sanguin
- Définitions
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 28.14)
- Chapitre 29: Principales techniques de soins spécifiques
- Cathéter artériel
- Définition
- Indications
- Contre-indications
- Risques
- Matériel
- Conduite à tenir
- Surveillance
- Massage cardiaque externe
- Définition
- Technique
- Défibrillation
- Drain thoracique
- Matériel
- Technique
- Exsufflation d’un pneumothorax
- Matériel
- Technique
- Gaz du sang (GDS)
- Définition
- Indications
- Paramètres normaux
- Risques
- Déroulement du soin
- Intubation orotrachéale
- Indications
- Objectifs
- Conduite à tenir
- Matériel
- Procédure
- Pour aller plus loin
- Médicaments (liste non exhaustive)
- Transfusion sanguine
- Définition
- Indications
- Contre-indications
- Risques
- Matériel
- Déroulement du soin
- Ventilation non invasive
- Définition
- Indications
- Objectifs principaux
- Contre-indications
- Matériel
- Réglages du respirateur
- Surveillance
- Voie veineuse centrale
- Définition
- Actions et méthodes
- Matériel de montage des différentes voies
- Montage des voies et voies montées
- Conduite à tenir et exigences à appliquer
- Partie VII: Infirmier(e) d’orientation et d’accueil
- Chapitre 30: Accueil des sapeurs-pompiers et des ambulanciers
- Anticiper la prise en charge
- Accueil des équipes de secours préhospitaliers
- Transmissions entre équipes préhospitalières et hospitalières
- Chapitre 31: Accueil des victimes et des familles
- Chapitre 32: Douleur aiguë
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Chapitre 33: Installation du patient
- Une étape importante
- Les positions
- Sécurité du patient
- Chapitre 34: Monitorage non invasif
- Brancher les capteurs
- Configurer les alarmes
- Définir un intervalle dans la prise des constantes
- Réagir aux alarmes
- Chapitre 35: Patient agressif
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Choisir un lieu et une posture adaptée
- Essayer de faire redescendre la pression
- Parler au patient avec respect
- Se protéger
- Pose de contention
- Retrait d’une contention
- Logigramme (figure 35.1)
- Chapitre 36: Recueil et transmission d’un bilan clinique/paraclinique
- Recueil du bilan clinique
- Transmission du bilan clinique
- Chapitre 37: Victimes de violences
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Violences intrafamiliales
- Définition
- Contexte
- Objectifs
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 37.2)
- Partie VIII: Service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR)
- Chapitre 38: Principales pathologies
- Pathologies cardiaques
- Pathologies respiratoires
- Pathologies neurologiques
- Pathologies gastro-intestinales
- Pathologies traumatologiques
- Pathologies infectieuses
- Pathologies diverses
- Chapitre 39: Principales techniques de soins spécifiques
- Rôle infirmier en SMUR
- Prioriser
- Répartir
- Communiquer
- Planche à masser
- Dispositif intraosseux
- Définition
- Action et méthodes
- Traitement
- Retrait du cathéter
- Risques
- Contre-indications
- Surveillance
- Limites
- Partie IX: Pédiatrie
- Chapitre 40: Principales pathologies
- Pathologies médicales
- Bronchiolite
- Appendicite
- Pathologies traumatiques
- Brûlure
- Chapitre 41: Principales techniques de soins spécifiques
- Doigt de porte
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Chapitre 42: Maltraitance
- Détecter une suspicion de maltraitance
- Communiquer avec le patient
- Transmettre
- Informer
- Soins médicaux
- Chapitre 43: Douleur chez l’enfant
- Définition
- Causes
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Logigramme (figure 43.4)
- Partie X: Psychiatrie
- Chapitre 44: Principales pathologies
- Définitions
- Description des principales pathologies
- Chapitre 45: Principales techniques de soins relationnels
- Définition
- Facteurs de risque
- Risques
- Signes
- Conduite à tenir
- Chapitre 46: Soins sans consentement
- Les différentes procédures de soins sans consentement
- Soins psychiatriques à la demande d’un tiers (SDT)
- Demande d’admission du tiers
- Certificats médicaux
- Transport
- Soins psychiatriques à la demande d’un tiers en urgence (SDTU)
- Demande d’admission du tiers
- Certificat médical
- Transport
- Soins psychiatriques en cas de péril imminent (SPI)
- Certificat médical
- Transport
- Soins psychiatriques sur décision du représentant de l’État (SDRE)
- Certificat médical
- Arrêté préfectoral
- Transport
- Soins psychiatriques sur décision du représentant de l’État (SDRE), dispositif d’urgence
- Transport
- Cas particuliers
- Suites médico-administratives
- Partie XI: Prises en charge spécifiques
- Chapitre 47: Filières spécifiques
- Introduction
- Historique et orientations
- Faire face aux besoins
- Intérêt de la mise en place d’une filière de soins
- Méthode de mise en place d’une filière de soins
- Conclusion
- Chapitre 48: Damage control
- Matériel à utiliser en fonction des pathologies rencontrées
- Hémorragies externes
- Plaies soufflantes au niveau thoracique
- Pour les pneumothorax compressifs
- Utilisation du matériel en fonction de la localisation de l’hémorragie
- Bibliographie
- Index
- No. of pages: 336
- Language: French
- Edition: 1
- Published: February 23, 2025
- Imprint: Elsevier Masson
- Paperback ISBN: 9782294782886
- eBook ISBN: 9782294783890