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Descontaminación digestiva selectiva
- 1st Edition - May 23, 2022
- Author: Hans Rommes
- Language: Spanish
- Paperback ISBN:9 7 8 - 8 4 - 1 3 8 2 - 2 0 0 - 6
- eBook ISBN:9 7 8 - 8 4 - 1 3 8 2 - 3 5 0 - 8
Describe la controversia y los beneficios clínicos reportados para la descontaminación digestiva selectiva (DDS) . Se proporcionan los fundamentos de la DDS… Read more
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- Se proporcionan los fundamentos de la DDS y guías para su aplicación práctica para los profesionales interesados.
- Los capítulos están redactados con claridad e incluyen tablas. Las referencias datan de uno o dos años antes de la publicación e incluyen la mayor parte del trabajo preclínico y clínico realizado con el DDS hasta ese momento.
- El contenido se enfoca a los profesionales de cuidados críticos y residentes.
La descontaminación digestiva selectiva (DDS) es una estrategia profiláctica cuyo objetivo es reducir la incidencia de infecciones, principalmente la neumonía asociada a la ventilación mecánica, en los pacientes que requieren cuidados intensivos, previniendo o erradicando el estado de portador orofaríngeo y gastrointestinal de microorganismos potencialmente patógenos.
Este libro explica los conceptos básicos de la DDS para ayudar a quienes se dedican a tratar a los pacientes críticos a mejorar los resultados y la calidad de la atención.
Esta técnica reduce la morbilidad y la mortalidad, es rentable y segura, ya que no aumenta la resistencia a los antimicrobianos. La aplicación correcta de la estrategia permite a los equipos de las UCI controlar las infecciones, incluso en las UCI con microorganismos endémicos resistentes a los antibióticos.
Es de interés para intensivistas, médicos de cuidados críticos, médicos en formación, microbiólogos y enfermeros de UCI, así como para especialistas en control de infecciones y farmacéuticos.
- Cubierta
- Portada
- Índice de capítulos
- Página de créditos
- Dedicatoria
- Prólogo
- Prefacio
- Definiciones
- Abreviaturas
- Parte I: Fundamentos
- 1: Bases de las infecciones en los enfermos críticos
- 1.1. Introducción
- 1.2. Conclusión
- 2: Microorganismos
- 2.1. Introducción
- 2.2. Flora indígena
- 2.3. Microorganismos que causan infecciones
- 2.4. Ratio in vivo entre los microorganismos con baja patogenicidad y los potencialmente patógenos
- 2.5. Conclusión
- 3: Defensa
- 3.1. Introducción
- 3.2. Tres líneas de defensa
- 3.3. Enfermedad crítica y las tres líneas de defensa
- 3.4. Conclusión
- 4: Infecciones
- 4.1. Introducción
- 4.2. Patogenia de las infecciones
- 4.3. Conclusión
- 5: Control de las infecciones
- 5.1. Introducción
- 5.2. Control de las infecciones causadas por MPP
- 5.3. DDS: ¿qué es y qué no es?
- 5.4. Control de las infecciones causadas por microorganismos con alta patogenicidad
- 5.5. Control de la colonización/infección por microorganismos con baja patogenicidad
- 5.6. Cultivos de las muestras de vigilancia persistentemente positivos
- 5.7. Conclusión
- 6: Antimicrobianos enterales y parenterales utilizados en la estrategia DDS
- 6.1. Introducción
- 6.2. Cuatro criterios para seleccionar los antimicrobianos
- 6.3. Antimicrobianos enterales no absorbibles y estrategia DDS
- 6.4. Antimicrobianos enterales no absorbibles para portadores de MPP multirresistentes
- 6.5. Antimicrobianos parenterales en la estrategia DDS
- 6.6. Conclusión
- Parte II: Microbiología clínica para el equipo de la UCI
- 7: Microbiología clínica: una visión general
- 7.1. Introducción
- 8: Muestras de vigilancia y muestras diagnósticas
- 8.1. Introducción
- 8.2. Cultivo de las muestras de vigilancia
- 8.3. Cultivos de las muestras diagnósticas
- 9: Toma de muestras y examen microscópico
- 9.1. Introducción
- 9.2. Toma de muestras
- 9.3. Microscopia
- 9.4. Grampositivos frente a gramnegativos: no hay diferencias en la patogenicidad o virulencia
- 9.5. Significado de la tinción de Gram en la toma de decisiones
- 10: Inoculación y cultivos
- 10.1. Introducción
- 10.2. Placas de agar
- 10.3. Técnica de inoculación y cultivo
- 11: Identificación y nomenclatura
- 11.1. Introducción
- 11.2. Microorganismos
- 12: Patrón de sensibilidad
- 12.1. Introducción
- 12.2. Patrón de sensibilidad antimicrobiana
- 12.3. Determinaciones de la sensibilidad en la práctica diaria
- 12.4. Interpretación de los resultados de los test de sensibilidad
- 12.5. Test de sensibilidad en las UCI con estrategia DDS
- 13: Disponibilidad, interpretación y discusión de los datos microbiológicos
- 13.1. Introducción
- 13.2. El tiempo salva vidas
- 13.3. Interpretación de los datos microbiológicos
- 13.4. Tabla de evolución microbiológica
- 13.5. Reunión multidisciplinar
- 13.6. Estrategia DDS frente a microbiología tradicional
- Parte III: Terapéutica
- 14: Tratamiento de las infecciones
- 14.1. Introducción
- 14.2. Fundamentos del tratamiento de las infecciones
- 14.3. Diagnóstico y tratamiento de los pacientes críticos ingresados con una infección
- 14.4. Inflamación en el paciente descontaminado
- 14.5. Conclusión
- 15: Infecciones virales en la UCI
- 15.1. Introducción
- 15.2. Diagnóstico de las infecciones virales de las vías respiratorias inferiores adquiridas en la comunidad
- 15.3. Infecciones virales en los pacientes críticos
- 15.4. Conclusión
- 16: Inflamación e hiperinflamación
- 16.1. Introducción
- 16.2. Respuesta inflamatoria: de lo local a lo sistémico
- 16.3. Hiperinflamación o «tormenta» de citoquinas
- 16.4. Diagnóstico
- 16.5. Hiperinflamación y glucocorticoides
- 16.6. Control de la hiperinflamación
- 16.7. Evidencia de la eficacia de esta estrategia
- Parte IV: Vigilancia
- 17: Resistencia a los antimicrobianos
- 17.1. Introducción
- 17.2. Resistente, intermedio y sensible
- 17.3. ¿Cómo y dónde se genera la resistencia?
- 17.4. Importación y propagación de los microorganismos resistentes en la UCI
- 17.5. Cómo prevenir la resistencia a los antimicrobianos en la UCI
- 17.6. Prueba de la eficacia de esta estrategia
- 17.7. Conclusión
- 18: Brotes
- 18.1. Introducción
- 18.2. Definiciones
- 18.3. Microorganismos relacionados con los brotes
- 18.4. Patogenia de los brotes
- 18.5. Manejo de los brotes
- 18.6. Cómo prevenir los brotes
- 18.7. Medidas para proteger a los trabajadores sanitarios
- 18.8. Conclusión
- Apéndice A. Descontaminación digestiva selectiva: principios generales
- Apéndice B. Estrategia DDS en entornos con bajos niveles de resistencia antimicrobiana
- Apéndice C. Estrategia DDS en los enfermos portadores, conocidos o probables, de SAMR
- Apéndice D. Estrategia DDS en UCI con prevalencia media o alta de bacilos aerobios gramnegativos multirresistentes
- Índice alfabético
- No. of pages: 320
- Language: Spanish
- Edition: 1
- Published: May 23, 2022
- Imprint: Elsevier
- Paperback ISBN: 9788413822006
- eBook ISBN: 9788413823508