ACLS - Suporte Avançado de Vida em Cardiologia - 5 ed

1 Assistência Cardiovascular de Emergência 1
Introdução 1
Morte Súbita Cardíaca 2
Parada Cardíaca Extra-hospitalar 4
Parada Cardíaca Intra-hospitalar 5
Corrente de Sobrevivência 5
Corrente de Sobrevivência Extra-hospitalar 5
Corrente de Sobrevivência Intra-hospitalar 8
Ressuscitação Cardiopulmonar 10
Fisiologia das Compressões Torácicas 10
Barreiras à Ressuscitação Cardiopulmonar Efi caz 10
Feedback durante a Ressuscitação Cardiopulmonar 11
Dispositivos Mecânicos de Compressão Torácica 12
Avaliação do Paciente 14
Avaliação Primária 15
Avaliação Secundária 17
Integração de Todos os Elementos 18
Questionário do Capítulo 18
Respostas ao Questionário do Capítulo 19
Referências 20

2 Abordagem da Via Aérea 23
Introdução 23
Revisão Anatômica 25
Vias Aéreas Superiores 25
Vias Aéreas Inferiores 27
O Paciente com Comprometimento Respiratório 28
Avaliação do Paciente 29
Dispositivos de Fornecimento de Oxigênio 32
Cânula Nasal 33
Máscara Facial Simples 34
Máscara de Reinalação Parcial 35
Máscara Não Reinalante 36
Manobras Manuais da Via Aérea 37
Inclinação da Cabeça — Elevação do Queixo 37
Tração da Mandíbula 38
Aspiração 39
Adjuvantes da Via Aérea 40
Cânula Oral 40
Cânula Nasal 42
Ventilação por Pressão Positiva 44
Ventilação Não Invasiva por Pressão Positiva 44
Ventilação Boca a Máscara 45
Ventilação Bolsa-Válvula-Máscara 47
Vias Aéreas Avançadas 49
Confi rmação da Colocação do Tubo Endotraqueal 51
Integração de Todos os Elementos 53
Questionário do Capítulo 53
Respostas ao Questionário do Capítulo 57
Referências 60

3 Anatomia e Eletrofi siologia Cardíacas 63
Introdução 63
Artérias Coronárias 65
Células Cardíacas 66
Potencial de Ação Cardíaco 66
Despolarização 67
Repolarização 67
Fases do Potencial de Ação Cardíaco 67
Períodos Refratários 68
Sistema de Condução 69
Nó Sinoatrial 69
Nó e Feixe Atrioventricular 70
Ramos Direito e Esquerdo do Feixe 70
Fibras de Purkinje 70
O Eletrocardiograma 71
Eletrodos 72
Derivações 72
Papel de Eletrocardiografi a 76
Formas de Onda e Complexos 76
Segmentos e Intervalos 77
Síndromes Coronarianas Agudas 78
Integração de Todos os Elementos 79
Questionário do Capítulo 79
Respostas ao Questionário do Capítulo 80
Referências 81

4 Ritmos de Parada Cardíaca 83
Introdução 83
Ritmos de Parada Cardíaca 84
Taquicardia Ventricular 85
Fibrilação Ventricular 85
Assistolia 88
Atividade Elétrica sem Pulso 90
Desfi brilação 91
Desfi brilação Monofásica versus Bifásica 93
Impedância Transtorácica 94
Procedimento de Desfi brilação 97
Desfi brilação Externa Automática 99
Cardioversores-Desfi briladores Externos Automáticos 100
Possíveis Complicações 100
Equipe de Ressuscitação 100
Responsabilidades do Líder da Equipe 101
Responsabilidades dos Membros da Equipe 102
Esforços de Ressuscitação 104
Auxílio aos Cuidadores 112
Integração de Todos os Elementos 113
Questionário do Capítulo 113
Respostas ao Questionário do Capítulo 120
Referências 125

5 Taquicardias 129
Introdução 129
Taquicardias com QRS Estreito 131
Taquicardia Sinusal 131
Taquicardia Supraventricular 132
Taquicardias com QRS Alargado 140
Taquicardia Ventricular 142
Taquicardias Irregulares 143
Taquicardia Atrial Multifocal 143
Flutter Atrial 144
Fibrilação Atrial 145
Taquicardia Ventricular Polimórfi ca 148
Cardioversão Sincronizada 150
Procedimento 150
Integração de Todos os Elementos 153
Questionário do Capítulo 153
Respostas ao Questionário do Capítulo 160
Referências 165

6 Bradicardias 167
Introdução 167
Bradicardia Sinusal 169
Ritmo Juncional de Escape 169
Ritmo de Escape Ventricular 171
Bloqueios Atrioventriculares 172
Bloqueio Atrioventricular de Primeiro Grau 172
Bloqueio Atrioventricular de Segundo Grau 173
Bloqueio Atrioventricular de Terceiro Grau 176
Marca-passo Transcutâneo 176
Indicações 177
Procedimento 178
Limitações 179
Possíveis Complicações 180
Integração de Todos os Elementos 181
Questionário do Capítulo 181
Respostas ao Questionário do Capítulo 187
Referências 191

7 Síndromes Coronarianas Agudas 193
Introdução 193
Fisiopatologia das Síndromes Coronarianas Agudas 194
Isquemia, Lesão e Infarto do Miocárdio 196
Isquemia Miocárdica 196
Lesão Miocárdica 199
Infarto do Miocárdio 200
Avaliação do Paciente 201
Histórico do Paciente 201
Apresentação Atípica 202
Exame Físico 203
Achados Eletrocardiográfi cos 204
Biomarcadores Cardíacos 214
Exames de Imagem 215
Conduta Inicial nas Síndromes Coronarianas Agudas 215
Conduta Pré-hospitalar 215
Conduta no Departamento de Emergência 216
Terapias Farmacológicas 217
Terapias de Reperfusão 224
Integração de Todos os Elementos 227
Questionário do Capítulo 227
Respostas ao Questionário do Capítulo 232
Referências 235

8 Acidente Vascular Cerebral Isquêmico Agudo 237
Introdução 237
Defi nição de Acidente Vascular Cerebral 239
Revisão da Anatomia 239
Tipos de Acidente Vascular Cerebral 240
Hemorragia Subaracnóidea 240
Hemorragia Intracerebral 241
Acidente Vascular Cerebral Isquêmico 242
Ataque Isquêmico Transitório 243
Sistemas de Cuidado do Acidente Vascular Cerebral 243
Educação Pública 244
Serviços de Emergência Médica 244
Centros de Acidente Vascular Cerebral 246
Integração de Todos os Elementos 251
Questionário do Capítulo 251
Respostas ao Questionário do Capítulo 254
Referências 256

9 Pós-teste 259
Respostas do Pós-teste 269
Referências 276
Glossário 277
Índice 281