Urología práctica

5th Edition - November 13, 2020
Imprint: Elsevier
Editors: Enrique Broseta Rico, Alberto Budía Alba, Juan Pablo Burgués Gasión, Saturnino Luján Marco
Language: Spanish
Paperback ISBN:
9 7 8 - 8 4 - 9 1 1 3 - 5 2 9 - 6
eBook ISBN:
9 7 8 - 8 4 - 9 1 1 3 - 9 2 3 - 2

Urología Práctica 5ª ed es un libro de consulta pensado para urólogos, médicos de otras especialidades y estudiantes de Medicina que quieran acceder a una información resumida,… Read more

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Urología Práctica 5ª ed es un libro de consulta pensado para urólogos, médicos de otras especialidades y estudiantes de Medicina que quieran acceder a una información resumida, rigurosa y completamente actualizada sobre cualquier tema de la patología urogenital. Además, su carácter esquemático, con numerosos diagramas de muy fácil comprensión y tablas de fármacos (que incluyen el principio activo, la dosis y la duración del tratamiento), lo hace idóneo para ser revisado rápidamente en la propia consulta, en urgencias o a pie de cama del paciente ingresado.

En definitiva, esta 5ª edición de Urología Práctica mantiene el formato eminentemente útil y actualizado de ediciones anteriores, pero va más allá incluyendo nuevos capítulos, más tablas, diagramas de flujo, dibujos, fotografías y códigos QR que permitirán al lector interesado obtener una información resumida, de rápido acceso y fácil comprensión.

Cubierta
Portada
Índice de capítulos
Página de créditos
Foreword
Prólogo
Prefacio
Agradecimientos
Advertencias
Abreviaturas
Sección 1: Urgencias en urología
Dolor lumbar agudo no traumático
Definición
Etiología
Diagnóstico
Motivos de ingreso
Tratamiento
Cólico nefrítico
Definición
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Hematuria macroscópica
Definición
Clasificación
Etiología
Diagnóstico
Tratamiento
Criterios de ingreso
Hemospermia
Introducción
Hemospermia en pacientes <40 años
Hemospermia en pacientes >40 años
Diagnóstico
Tratamiento
Absceso renal y perirrenal
Introducción
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Absceso prostático
Introducción
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Absceso periuretral
Introducción
Etiopatogenia
Diagnóstico
Tratamiento
Gangrena de Fournier
Definiciones
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Sepsis en urología
Terminología
Gravedad de la disfunción orgánica: SOFA y qSOFA
Fisiopatología
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Priapismo
Definición
Tipos de priapismo
Diagnóstico
Tratamiento del priapismo venoso, isquémico o de bajo flujo
Tratamiento del priapismo arterial, no isquémico o de alto flujo
Tratamiento preventivo en el priapismo recurrente
Pronóstico
Escroto agudo
Etiología
Diagnóstico
Torsión del cordón espermático
Torsión DE LA hidátide de Morgagni
Epididimitis
Otras causas
Retención urinaria
Introducción
Diagnóstico
Tratamiento
Retención urinaria en la mujer
Síndrome post-RTU
Fisiopatología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Otras urgencias genitales
Parafimosis
Traumatismo prepucial por atrapamiento con una cremallera
Trombosis de la vena superficial del pene (enfermedad de Mondor)
Imposibilidad de extracción de una sonda de Foley
Lesiones quísticas vaginales benignas
Introducción
Clasificación etiológica
Diagnóstico
Tratamiento
Lesiones iatrogénicas del tracto urinario
Introducción
Incidencia de iatrogenia en las diferentes cirugías
Factores de riesgo
Diagnóstico
Prevención y tratamiento
Shock anafiláctico
Definición
Clínica
Tratamiento
Prevención de futuros episodios: recomendaciones SAFE
Disreflexia autonómica
Definición
Etiología
Clínica
Tratamiento
Profilaxis
Urgencias médicas en urología
Reanimación cardiopulmonar avanzada (RCP)
Edema agudo de pulmón
Shock
Crisis convulsiva
Manejo del accidente cerebrovascular agudo
Síndrome confusional agudo
Características
Etiología
Evaluación y manejo
Sección 2: Traumatismos
Traumatismo renal
Incidencia
Escala de lesión renal en grados (según la American Association for the Surgery of Trauma [AAST])
Indicaciones de estudios radiológicos
Diagnóstico por imagen
Actitud frente a un traumatismo contuso
Actitud frente a un traumatismo penetrante
Procedimiento quirúrgico
Seguimiento
Complicaciones
Traumatismo ureteral
Etiología y localización de la lesión
Grado de lesión (según la AAST)
Diagnóstico
Tratamiento
Técnicas de reparación en lesiones de grados III-IV según su localización
Traumatismo vesical
Clasificación
Incidencia
Etiología
Clasificación de la AAST
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Traumatismo uretral
Recuerdo anatómico
Etiología
Diagnóstico
Tratamiento de los traumatismos de uretra anterior en el hombre
Tratamiento de los traumatismos de uretra posterior en el hombre
Traumatismos de uretra en la mujer
Traumatismos uretrales iatrógenos
Seguimiento
Traumatismo peneano
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Complicaciones
Traumatismo escrotal y testicular
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Sección 3: Exploraciones en urología
Exploración abdominal en urología
Introducción
Riñón
Vejiga
Tacto rectal
Introducción
Procedimiento
Tacto rectal y patología prostática
Otras patologías que deben valorarse con el tacto rectal
Masa inguinal
Diagnóstico diferencial de una masa inguinal
Hernia inguinal
Adenopatías inguinales
Variz safena
Hidrocele de cordón (o del canal de Nück en las mujeres)
Teste no descendido
Lipoma del cordón
Aneurisma femoral
Absceso del psoas
Masa escrotal
Diagnóstico diferencial de una masa escrotal
Hernia inguinal
Hidrocele
Quiste epididimario
Orquitis urliana (v. «Epididimoorquitis»)
Epididimoorquitis tuberculosa
Tumor testicular o paratesticular
Varicocele
Quiste sebáceo
Estudio ecográfico urogenital
Introducción
Ecografía renal
Ecografía vesical y prostática
Ecografía prostática transrectal
Ecografía escrotal
Ecografía peneana
Radiografía simple del aparato urinario
Definición
Técnica de realización
Densidades radiológicas en la radiografía simple de aparato urinario
Sistemática de lectura
Anatomía radiológica del aparato urinario
Urografía intravenosa
Introducción
Preparación del paciente
Contraste yodado
Técnica de realización
Tomografía computarizada
Introducción
Técnica de realización
Evaluación vesical y prostática
Evaluación de la litiasis urinaria
Evaluación de la patología renal
Evaluación de la glándula suprarrenal
Resonancia magnética en urología
Uso de contrastes radiológicos
RM renal
RM suprarrenal
RM vesical
RM prostática
RM uretral, testicular y peneana
Otras exploraciones complementarias
Gammagrafía renal
Pielografía retrógrada
Ileografía o conductografía
Cistouretrografía miccional seriada
Estudios urodinámicos
Introducción
Diario miccional
Flujometría libre y medición del residuo posmiccional (fig. 4)
Cistomanometría de llenado
Estudio de presión-flujo
Otros estudios urodinámicos
Estudios neurofisiológicos
Examen de orina y citología urinaria
Examen de orina
Citología urinaria
Antígeno prostático específico (PSA)
Introducción
Probabilidad de CP según el PSA
Métodos para mejorar la rentabilidad diagnóstica del PSA
Uso del PSA en el diagnóstico del cáncer de próstata
Valor del PSA en la evaluación pretratamiento
Uso del PSA en el seguimiento postratamiento
Sección 4: Patología obstructiva del tracto urinario
Fisiopatología de la hiperplasia benigna de próstata
Terminología
Epidemiología
Fisiopatología
Evaluación básica de la hiperplasia benigna de próstata
Síntomas del tracto urinario inferior
Anamnesis
Exploración física
Datos de laboratorio
Exploraciones complementarias
Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata
Observación
Tratamiento médico
Tratamiento quirúrgico
Tratamiento paliativo
Nocturia
Introducción
Fisiopatología de la nocturia
Diagnóstico
Tratamiento
Síndrome de la unión pieloureteral
Definición
Patogenia
Presentación clínica
Diagnóstico
Indicaciones del tratamiento
Tratamiento quirúrgico
Fibrosis retroperitoneal
Incidencia
Etiología
Anatomía patológica
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Obstrucción extrínseca del uréter
Clasificación
Aneurisma de aorta abdominal
Aneurisma de la arteria ilíaca
Uréter retroilíaco
Obstrucción tras cirugía arterial
Tromboflebitis puerperal de la vena ovárica (síndrome de la vena ovárica)
Tromboflebitis de la vena testicular
Uréter retrocavo o circuncavo
Embarazo
Absceso tubo-ovárico
Endometriosis
Remanente ovárico
Masas útero-ováricas
Quistes del conducto de Gartner
Prolapso uterino
Ligadura ureteral
Enfermedad de Crohn
Enfermedad inflamatoria apendicular
Diverticulitis
Lesiones pancreáticas
Fibrosis retroperitoneal idiopática
Fibrosis retroperitoneal rádica
Absceso retroperitoneal
Tumores retroperitoneales
Linfocele
Lipomatosis pélvica
Estenosis ureteral
Etiología
Diagnóstico
Tratamiento endourológico
Técnicas quirúrgicas (abiertas o laparoscópicas)
Lipomatosis pélvica
Definición
Incidencia
Histopatología
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Estenosis de uretra
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Cateterismos en urología
Cateterismo uretral
Cateterismo suprapúbico
Cateterismo ureteral
Nefrostomía percutánea
Sección 5: Patología infecciosa
Conceptos en infección urinaria
Definiciones
Microorganismos en infección urinaria
Bacilos gramnegativos
Bacilos gramnegativos anaerobios
Cocos gramnegativos
Cocos anaerobios
Rickettsias
Bacilos grampositivos
Cocos grampositivos
Actinomicetos
Bacterias espirales
Espiroquetas
Mycoplasmas
Diagnóstico de la infección urinaria
Muestra de orina. Sedimento
Urocultivo
Proteína C reactiva sérica
Determinación cuantitativa de la PCR (polymerase chain reaction)
Guía de tratamiento antimicrobiano
Bacteriuria asintomática
Definición
Epidemiología
Patogenia
Cribado diagnóstico
Indicaciones de tratamiento
Embarazo y bacteriuria asintomática
Bacteriuria asintomática por microorganismos ureolíticos
Bacteriuria asintomática y trasplante renal
Pielonefritis
Definiciones
Epidemiología
Patogenia
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Pielonefritis xantogranulomatosa
Introducción
Etiología
Clínica
Diagnóstico de laboratorio
Técnicas de diagnóstico por imagen
Tratamiento
Infecciones enfisematosas del tracto urinario
Introducción
Etiología
Pielitis y pielonefritis enfisematosa
Cistitis enfisematosa
Absceso de psoas
Introducción
Etiología
Diagnóstico
Tratamiento
Cistitis aguda
Definición
Etiopatogenia
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Cistitis de repetición
Definición
Etiopatogenia
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Estrategias de prevención
Prostatitis bacteriana aguda
Introducción
Clasificación NIH (National Institute of Health) de las prostatitis
Patogenia
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Complicaciones
Prostatitis bacteriana crónica
Definición
Patogenia
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Síndrome de dolor pélvico crónico/prostatitis crónica
Definición
Etiopatogenia
Diagnóstico
Tratamiento
Balanitis y balanopostitis
Introducción
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Profilaxis y seguimiento
Epididimoorquitis
Definición
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Uretritis
Introducción
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento empírico de las uretritis de etiología desconocida
Uretritis gonocócica (Neisseria gonorrhoeae)
Uretritis no gonocócica por Chlamydia trachomatis
Uretritis no gonocócica por Trichomonas vaginalis
Otras uretritis no gonocócicas menos frecuentes
Manejo de las parejas sexuales
Síndrome de dolor uretral
Definición
Teorías etiopatogénicas
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Vulvovaginitis
Introducción
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Candidiasis urogenital
Etiopatogenia
Candidiasis asintomática
Candidiasis renal
Candidiasis vesical
Candidiasis balánica
Candidiasis vaginal
Candidiasis cutánea o intertrigo
Infecciones micóticas no candidiásicas
Aspergilosis
Criptococosis
Mucormicosis
Blastomicosis
Coccidioidomicosis
Histoplasmosis
Otras micosis
Infecciones de transmisión sexual
Introducción
Clasificación de las ITS
Clasificación etiológica
Manejo de las parejas sexuales
Prevención antimicrobiana tras agresión sexual
Lesiones genitales por contacto sexual
Sífilis (Treponema pallidum)
Chancro blando o chancroide (Haemophilus ducreyi)
Linfogranuloma venéreo (Chlamydia trachomatis)
Granuloma inguinal (Klebsiella [antes Calymmatobacterium] granulomatis)
Herpes simple (VHS)
Condilomas acuminados (virus del papiloma humano)
Molusco contagioso (Molluscum contagiosum)
Lesión genital de etiología desconocida
Infecciones mucocutáneas
Foliculitis o impétigo
Absceso cutáneo
Eritrasma o intertrigo asintomático
Ectima gangrenoso
Infección urinaria complicada
Definición
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Infección urinaria tras la menopausia
Introducción
Patogenia
Clínica
Tratamiento
Infección del lecho quirúrgico
Introducción
Tipos de cirugía
Tipos de cierre de una herida quirúrgica
Factores de riesgo de ILQ
Recomendaciones preoperatorias
Recomendaciones intraoperatorias
Recomendaciones postoperatorias
Infección de prótesis urológicas
Introducción
Etiología
Tipos de prótesis
Factores de riesgo
Clínica
Medidas de reducción del riesgo de infección
Profilaxis antimicrobiana
Tratamiento
Infección urinaria y sonda vesical
Introducción
Etiología
Diagnóstico
Prevención de la bacteriuria
Tratamiento
Infección urinaria y lesión medular
Introducción
Formas de cateterismo
Prevención de la bacteriuria
Tratamiento
Infección urinaria y embarazo
Introducción
Patogenia
Clínica
Tratamiento
Infección urinaria en la enfermedad renal crónica
Introducción
Clínica
Tratamiento
Tratamiento de la tuberculosis en la ERC
Infección urinaria y trasplante renal
Introducción
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Profilaxis
Esquistosomiasis
Etiopatogenia
Clínica
Diagnóstico
Prevención
Tratamiento
Seguimiento
Otras parasitosis
Hidatidosis o equinococosis (Echinococcus granulosus)
Filariasis (Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori)
Actinomicosis (Actinomyces israelii)
Pediculosis (Phthirus pubis)
Sarna (Sarcoptes scabiei)
Profilaxis antimicrobiana
Tipos de cirugía en función del riesgo de infección
Grupos de riesgo de infección postoperatoria
Objetivos de la profilaxis en urología
Pautas de profilaxis más utilizadas
Antimicrobianos de elección
Requisitos de la profilaxis antimicrobiana
Cirugía abierta/laparoscópica con uso de intestino, con penetración en tracto urinario
Cirugía abierta/laparoscópica sin penetrar el tracto urinario
Cirugía abierta con implante de prótesis o cirugía vaginal
RTU de próstata y tumor vesical, colocación de catéteres ureterales, ureteroscopia, cirugía percutánea y litotricia extracorpórea
Biopsia transrectal
Tuberculosis genitourinaria
Introducción
Etiología
Formas de presentación
Clínica
Complicaciones
Diagnóstico de laboratorio
Diagnóstico radiográfico
Otros métodos diagnósticos
Tratamiento
Profilaxis
TBCGU inducida por administración de BCG
Infección por VIH-sida y urología
Introducción
Fracaso renal agudo
Nefropatía por VIH
Urolitiasis
Infecciones parenquimatosas
Disfunciones de vaciado vesical
Infecciones del tracto urinario
Disfunción sexual
Neoplasias extraurológicas
Neoplasias urológicas
Medidas especiales de protección en urología
Sección 6: Oncología
Biología molecular e inmunoterapia en urooncología
Ciclo celular y apoptosis
Origen genético del cáncer
Técnicas de estudio en biología molecular
Genética de los tumores urológicos
Inmunoterapia
Esperanza de vida y estado de salud
Esperanza de vida
Estado de salud
Tumores retroperitoneales
Introducción
Clasificación
Clínica
Diagnóstico
Estadificación de los sarcomas retroperitoneales
Tratamiento
Pronóstico
Tumores suprarrenales
Anatomía e histología de las glándulas suprarrenales
Tumores suprarrenales
Clínica
Exploraciones funcionales
Diagnóstico por imagen
Pauta de tratamiento
Tumores renales benignos
Adenoma papilar
Adenoma metanéfrico
Nefroma quístico multiloculado
Leiomioma renal
Reninoma yuxtaglomerular
Tumor renal mixto epitelial y del estroma
Oncocitoma renal
Angiomiolipoma renal
Tumores renales malignos
Introducción
Etiología
Anatomía patológica
Estadificación (fig. 13)
Clínica
Diagnóstico
Factores pronósticos
Tratamiento de los tumores confinados al órgano
Tratamiento de los tumores localmente avanzados
Tratamiento local de los tumores metastásicos
Tratamiento sistémico de la enfermedad metastásica
Recomendaciones de terapia sistémica en pacientes con CCR metastásico (EAU, 2019)
Tumores renales en la infancia
Tumor de Wilms o nefroblastoma
Neuroblastoma
Rabdomiosarcoma
Nefroma congénito mesoblástico (enfermedad de Bolande)
Carcinoma de células renales
Tumor de pelvis renal y uréter
Introducción
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial radiológico
Estadificación (AJCC, 2017)
Clasificación y morfología (clasificación de la OMS, 2004/2016)
Anatomía patológica
Factores pronósticos
Estratificación por riesgo
Tratamiento conservador
Tratamiento radical
Enfermedad metastásica
Seguimiento
Papiloma invertido
Definición
Anatomía patológica
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Potencial maligno
Tumor vesical: etiología, diagnóstico y tratamiento inicial
Introducción
Clasificación y definición
Etiología
Clínica
Estadificación (fig. 14)
Clasificación por grados (OMS)
Anatomía patológica del tumor vesical
Diagnóstico
Tratamiento inicial del tumor vesical
Clasificación en grupos de riesgo (tablas de riesgo de la EORTC)
Tratamiento adyuvante del tumor vesical no músculo-invasivo
Introducción
Factores de riesgo asociados con la recurrencia y la progresión
Quimioterapia intravesical
Tratamiento del fallo de la terapia intravesical
Indicaciones de la cistectomía (CCT no músculo-invasivo)
Seguimiento del tumor vesical superficial
Tratamiento intravesical en función del riesgo de progresión
Tratamiento del tumor vesical músculo-invasivo
Introducción
Tipos histológicos
Guía para la evaluación anatomopatológica de las muestras tumorales
Estadificación del tumor vesical músculo-invasivo
Marcadores pronósticos
Tratamiento del tumor vesical músculo-invasivo
Tratamiento conservador de vejiga para la enfermedad localizada
Terapia multimodal en el tumor vesical órgano-confinado
Terapia bimodal en el tumor vesical localmente avanzado
Tratamiento del tumor vesical metastásico
Diagnóstico del cáncer de próstata
Introducción
Factores de riesgo
Histología (clasificación de la OMS de 2016)
Patrón de diseminación
Cribado poblacional y diagnóstico precoz
Indicación de biopsia prostática
Biopsia de próstata sistemática dirigida por ecografía transrectal
Biopsia de próstata dirigida por RM
Repetición de una biopsia
Estadificación (clasificación TNM de la UICC 2017)
Grupos de riesgo en el cáncer de próstata
Nomogramas y calculadoras predictivas
Algoritmos de tratamiento en el cáncer de próstata
Introducción
Observación
Vigilancia activa
Prostatectomía radical
Radioterapia
Hormonoterapia
Tumor localizado de bajo riesgo
Tumor localizado de riesgo intermedio
Tumor localizado de alto riesgo
Tumor localmente avanzado de alto riesgo
Cáncer de próstata metastásico
Vigilancia activa y observación en el cáncer de próstata
Definición
Vigilancia activa
Observación
Tratamientos radicales en el cáncer de próstata
Prostatectomía radical
RT radical
Tratamientos mínimamente invasivos
Hormonoterapia en el cáncer de próstata
Introducción
Tipos de tratamiento hormonal
Indicaciones de la HT
Modalidades terapéuticas
Efectos secundarios de la terapia hormonal
Coste-efectividad de la HT
Seguimiento del cáncer de próstata
Introducción
Seguimiento tras un tratamiento con intención curativa
Seguimiento en pacientes con HT primaria (CP hormonosensible)
Seguimiento en pacientes con CPRC
Tratamiento de la recidiva bioquímica
Definición de recidiva bioquímica
Grupos de riesgo de recidiva bioquímica de la Asociación europea de Urología (EAU)
Diagnóstico de recidiva tras prostatectomía radical
Tratamiento de rescate tras prostatectomía radical
Diagnóstico de recidiva tras RT
Tratamiento de rescate tras RT
Tratamiento del cáncer de próstata metastásico hormonosensible
Factores pronósticos en el cáncer de próstata M1
Tratamiento hormonal primario
Tratamiento hormonal secundario y tratamiento no hormonal
Cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC)
Introducción
Algoritmo general de tratamiento del CPRC
Tratamiento del CPRCnm
Seguimiento del CPRCnm
Tratamiento hormonal del CPRCm en primera línea
Tratamiento no hormonal del CPRCm en primera línea
Tratamientos en segunda línea
Fármacos dirigidos al hueso
Tratamiento paliativo
Seguimiento del CPRCm
Tumor de vesículas seminales
Introducción
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Pronóstico
Seguimiento
Tumor de uretra
Introducción
Estadificación
Diagnóstico
Tratamiento
Factores pronósticos
Tumor de pene
Introducción
Evolución natural
Anatomía patológica
Diagnóstico y estadificación (fig. 16)
Tratamiento de la lesión primaria
Tratamiento de los ganglios regionales
Seguimiento
Lesiones premalignas
Tumor escrotal
Tipos histológicos
Clínica
Diagnóstico
Estadificación
Tratamiento
Tumores germinales de testículo
Introducción
Histología (clasificación de la OMS de 2016)
Clínica
Diagnóstico
Estadificación (clasificación TNM-S de la UICC 2017)
Grupos pronósticos de tumor germinal metastásico (clasificación del IGCCCG de 1997)
Factores de riesgo de desarrollo de metástasis en el estadio I
Cirugía en los tumores de testículo
Tratamiento del seminoma en estadio I
Tratamiento del TCGNS en estadio I
Tratamiento del tumor de células germinales metastásico
Seguimiento tras un tratamiento curativo
Tumores estromales de testículo
Histología (clasificación de la OMS de 2016)
Tumor de células de Leydig
Tumor de células de Sertoli
Lesiones testiculares no palpables
Introducción
Diagnóstico
Etiología
Enfoque terapéutico
Tumores paratesticulares
Definición
Clasificación
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Sección 7: Cistopatías
Cistopatías
Cistopatía quística y glandular
Cistopatía incrustante
Cistopatía folicular
Cistopatía eosinófila
Cistitis enfisematosa
Cistitis polipoide y papilar
Cistitis vírica
Leucoplasia
Malacoplaquia
Xantoma vesical
Endometriosis vesical (v. «Endometriosis del tracto urinario»)
Síndrome de dolor vesical. Cistitis intersticial
Introducción
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Criterios de la Sociedad Internacional para el Estudio del síndrome de dolor vesical (ESSIC)
Tratamientos de primera línea (medidas conservadoras y fármacos orales)
Tratamientos de segunda línea (instilaciones endovesicales)
Tratamientos de tercera línea (endoscópicos)
Tratamientos de cuarta línea
Tratamientos de quinta línea (quirúrgicos)
Otros tratamientos
Cistitis hemorrágica
Definición
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Endometriosis del tracto urinario
Introducción
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Sección 8: Litiasis urinaria
Evaluación de la litiasis urinaria
Factores de riesgo asociados con la formación de litiasis
Clasificación etiológica de las litiasis
Descripción de las litiasis
Diagnóstico por imagen
Análisis de la composición del cálculo
Evaluación metabólica básica
Evaluación metabólica específica
Medidas preventivas básicas
Medidas preventivas específicas
Litiasis cálcica
Introducción
Síndromes metabólicos asociados con litiasis de oxalato cálcico
Medidas preventivas básicas de la litiasis de oxalato cálcico
Medidas preventivas farmacológicas
Litiasis de fosfato cálcico
Litiasis de fosfato amónico-magnésico
Introducción
Etiología
Diagnóstico
Tratamiento
Litiasis de ácido úrico
Introducción
Fisiopatología
Factores de riesgo
Tratamiento
Litiasis de cistina
Introducción
Etiología
Diagnóstico
Tratamiento
Litiasis de 2,8-dihidroxiadenina y xantina
Introducción
Etiología
Tratamiento
Litiasis secundarias a fármacos
Litiasis compuestas de matriz
Introducción
Etiología
Tratamiento
Manejo de las litiasis de composición desconocida
Tratamiento activo de la litiasis
Recomendaciones generales y precauciones
Indicaciones para el tratamiento activo
Litiasis renal
Litiasis ureteral
Litiasis vesical
Litiasis en la uretra
Litiasis en el embarazo
Introducción
Cambios en el embarazo que propician la litiasis
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento conservador
Tratamiento intervencionista
Litiasis en el niño
Introducción
Factores de riesgo
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento de la litiasis establecida
Tratamiento preventivo de la recurrencia
Nefrocalcinosis
Ectasia tubular renal
Introducción
Clínica
Diagnóstico
Pronóstico
Tratamiento
Sección 9: Incontinencia urinaria
Incontinencia femenina. Etiología
Epidemiología
Mecanismos de la continencia
Clasificación
Posibilidades de anomalía anatómica asociada
Incontinencia femenina. Diagnóstico
Datos necesarios para la historia clínica
Exploración física
Pruebas complementarias
Incontinencia femenina. Tratamiento
Terapias conservadoras
Tratamiento farmacológico
Técnicas quirúrgicas
Incontinencia masculina
Epidemiología
Etiología
Clasificación clínica de la IU masculina
Evaluación
Tratamiento
Fístulas urológicas
Introducción
Clasificación topográfica (fig. 18)
Clasificación pronóstica de las fístulas obstétricas
Fístula ureterovaginal
Fístula ureterouterina
Fístula vesicovaginal
Fístula vesicouterina
Fístula uretrovaginal
Fístula vesicointestinal
Fístula uretrorrectal
Fístulas uroarteriales
Vejiga neurógena
Definición
Mecanismos de control neurológico de la micción (fig. 19)
Clasificación según el nivel de la lesión
Diagnóstico
Clasificación de Madersbacher
Tratamiento
Seguimiento
Neuromodulación
Introducción
Indicaciones
Mecanismo de acción
Selección de pacientes
Contraindicaciones
Técnica percutánea de NMS (tined lead)
SANS
TENS
Sección 10: Patología vasculorrenal
Estenosis de la arteria renal e hipertensión arterial renovascular
Introducción
Diagnóstico
Tratamiento
Otras causas de HTA renovascular
Aneurismas de la arteria renal
Tipos
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Infarto renal
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Trombosis de la vena renal (TVR)
Definición
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Pronóstico
Fístulas vasculares
Fístula ureteroarterial
Fístula arteriovenosa renal
Sección 11: Urología infantil
Anomalías congénitas renoureterales
Introducción
Anomalías de número
Anomalías de posición
Anomalías de estructura
Anomalías congénitas vasculares
Anomalías congénitas vesicales
Introducción
Anomalías vesicales prenatales
Anomalías vesicales posnatales
Anomalías congénitas uretrales
Hipospadias
Válvulas de uretra posterior
Otras anomalías congénitas de uretra
Infección del tracto urinario en el niño
Introducción
Etiología
Epidemiología
Definiciones
Clínica
Clasificación
Diagnóstico
Tratamiento
Urgencias neonatales
Masa abdominal
Anuria, oligoanuria y micción anormal
Extrofia vesical
Torsión testicular perinatal
Hematuria neonatal
Alteraciones del desarrollo sexual
Hiperplasia suprarrenal congénita
Reflujo vesicoureteral
Definición
Fisiopatología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Seguimiento
Criptorquidia
Definición
Clasificación
Diagnóstico
Tratamiento
Hipospadias
Introducción
Diagnóstico
Tratamiento
Manejo posquirúrgico
Complicaciones
Fimosis
Introducción
Clasificación
Tratamiento
Hidrocele en el niño
Definición
Clasificación
Diagnóstico
Tratamiento
Neonato con dilatación de la vía urinaria
Introducción
Diagnóstico
Tratamiento
Enuresis
Definición
Clasificación
Evaluación
Tratamiento
Sección 12: Andrología
Fisiología de la erección y de la eyaculación
Fisiología de la erección
Fisiología de la eyaculación
Disfunción eréctil
Introducción
Anamnesis
Exploración física
Analítica
Exploraciones complementarias especiales
Actividad sexual y riesgo cardiovascular (Consenso de Princeton III, 2012)
Tratamiento escalonado
Rehabilitación peneana tras la prostatectomía radical
Eyaculación precoz
Definición
Clasificación
Diagnóstico
Tratamiento
Otros trastornos de la eyaculación
Eyaculación retardada y aneyaculación
Eyaculación retrógrada
Eyaculación dolorosa
Alteraciones de la libido
Introducción
Etiopatogenia
Diagnóstico
Tratamiento
Enfermedad de La Peyronie
Introducción
Teorías etiopatogénicas
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento médico
Tratamiento quirúrgico
Incurvación congénita del pene
Introducción
Diagnóstico
Tratamiento
Dermatosis genitales
Lesiones benignas infecciosas
Lesiones benignas inflamatorias
Lesiones premalignas relacionadas con virus
Lesiones premalignas inflamatorias
Lesiones malignas
Hipogonadismos
Introducción
Síntomas
Etiología
Tratamiento
Hipogonadismo de inicio tardío
Definición y terminología
Fisiopatología
Clínica
Evaluación hormonal
Tratamiento sustitutivo con testosterona
Seguimiento
Fisiología de la reproducción
Eje hipotálamo-hipófisis-testículo
Fisiología de los testículos
Fisiología del epidídimo y del conducto deferente
Fisiología de los espermatozoides
Infertilidad masculina
Introducción
Causas de infertilidad masculina
Anamnesis
Exploración física
Estudio básico del varón infértil
Estudio avanzado
Azoospermia
Oligoastenoteratozoospermia
Recuperación espermática
Indicaciones
Técnicas quirúrgicas de recuperación espermática
Consideraciones importantes
Factores predictivos de recuperación espermática
Criopreservación de semen
Sémenes valiosos
Aspectos legales
Criopreservación de células madre testiculares
Vasectomía y vasovasostomía
Introducción
Contraindicaciones
Información que el paciente debe conocer previamente
Complicaciones
Técnicas de oclusión deferencial
Interpretación del seminograma posvasectomía
Vasovasostomía
Otros métodos anticonceptivos para el varón
Varicocele
Definición y epidemiología
Fisiopatología
Diagnóstico
Tratamiento
Sección 13: Alteraciones en la composición de la orina
Hematuria microscópica
Definición
Prevalencia
Etiología
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Manejo diagnóstico-terapéutico
Seguimiento
Alteraciones en el color de la orina
Proteinuria
Definición
Clasificación
Diagnóstico
Sección 14: Control del paciente urológico
Prevención del error en cirugía
Introducción
Protocolo de actuación previo al quirófano
Protocolo de actuación dentro del quirófano
Prevención del olvido de material intracavitario
Evaluación preoperatoria
Introducción
Pruebas solicitadas
Comorbilidad que debe tenerse en cuenta
Tiempo recomendado de ayuno prequirúrgico
Tiempo de interrupción de los fármacos antes de la cirugía
Profilaxis tromboembólica
Incidencia
Factores de riesgo
Estratificación por grupos de riesgo
Elementos para la profilaxis antitrombótica
Pautas profilácticas con HBPM
Consideraciones prácticas de la profilaxis antitrombótica
Profilaxis tromboembólica por procedimientos
Antiagregación y cirugía
Introducción
Clasificación de los antiagregantes
Riesgo trombótico en pacientes con stent coronario
Riesgo hemorrágico en procedimientos urológicos
Cirugía urgente en pacientes con antiagregación
¿Cuándo se reintroducen los antiagregantes?
Efecto antiagregante de los AINE/analgésicos
Preparación intestinal precirugía
Introducción
Factores que desaconsejarían el uso aislado de la PMI
Preparación ante la cirugía con uso de intestino delgado
Preparación ante la cirugía colorrectal
Protocolos previos a la cirugía
Fases de la preparación para la cirugía
Procedimientos quirúrgicos
Manejo del postoperatorio urológico
Cirugía renal
Cirugía de la unión pieloureteral
Cirugía ureteral
Cirugía vesical
Cirugía con uso de intestino
Cirugía prostática
Cirugía uretral
Cirugía peneana
Cirugía testicular y escrotal
Clasificación de Clavien-Dindo de las complicaciones quirúrgicas
Ascitis quilosa posquirúrgica
Introducción
Diagnóstico
Tratamiento
Analgesia
Principios básicos
Escalas y cuestionarios de dolor
Tipos de dolor
Escalera analgésica de la OMS
Coadyuvantes (en cualquier escalón)
Tratamiento/prevención de los efectos secundarios de los analgésicos
Uso de opiáceos en la insuficiencia renal
Introducción
Enfoque del control del dolor en la ERC
Opiáceos en la ERC y diálisis
Porcentaje de dosis según el índice de filtración glomerular
Transfusión de hemoderivados
Características generales de los hemoderivados
Indicaciones para la transfusión de hematíes
Indicaciones para la transfusión de plaquetaS
Indicaciones para la transfusión de plasma fresco
Indicaciones para la transfusión autóloga
Tipos de solicitud de transfusión
Manejo de las reacciones transfusionales agudas
Hemorragia y cirugía en pacientes anticoagulados
Fármacos que pueden asociarse con anticoagulantes tipo acenocumarol
Hemorragia en pacientes con acenocumarol
Hemorragia en pacientes con nuevos anticoagulantes orales
Preparación prequirúrgica en pacientes con nuevos anticoagulantes orales
Hidratación y fluidoterapia
Agua corporal
Evaluación del estado de hidratación
Normas básicas para el uso de fluidoterapia intravenosa
Tipos de soluciones
Pautas
Complicaciones de la fluidoterapia intravenosa
Alteraciones hidroelectrolíticas
Hiponatremia (Na+ <135 mEq/L)
Hipernatremia (Na+ >145 mEq/L)
Hiperpotasemia (K+ >5,5 mEq/L)
Hipopotasemia (K+ <3,5 mEq/L)
Hipercalcemia (Ca++ >10,5 mg/dL)
Hipocalcemia (Ca++ <8,5 mg/dL)
Hipermagnesemia (Mg++ >2,4 mg/dL)
Hipomagnesemia (Mg++ <1,4 mg/dL)
Depleción de volumen líquido extracelular
Exceso de volumen líquido extracelular
Acidosis y alcalosis metabólica
Interpretación de la gasometría
Acidosis metabólica (pH <7,35)
Alcalosis metabólica (pH >7,45)
Control del paciente diabético hospitalizado
Complicaciones agudas de la diabetes
Control del paciente hipertenso hospitalizado
Clasificación y grados de HTA
Urgencia hipertensiva
Emergencia hipertensiva
Sección 15: Miscelánea
Enfermedad por coronavirus y urología
Introducción
Clínica
Diagnóstico
Teleconsulta
Cirugía urológica en tiempos de pandemia
Cirugía urológica en pacientes COVID-19 positivos
Niveles generales de prioridad en la atención
Prioridad en las emergencias urológicas
Prioridad en patología oncológica
Prioridad en patología litiásica
Prioridad en urología pediátrica
Prioridad en el trasplante renal
Prioridad en patología funcional y reconstructiva
Prioridad en patología andrológica
Síndrome de Down y urología
Introducción
Anomalías renales
Anomalías ureterales
Anomalías vesicouretrales
Anomalías genitales
Recomendaciones urológicas en el síndrome de Down
Enfermedad de Von Hippel-Lindau y urología
Introducción
Lesiones viscerales
Clasificación de fenotipos familiares
Carcinoma de células claras renales y quistes renales
Feocromocitoma
Cistoadenomas epididimarios
Anemia drepanocítica y urología
Definición
Complicaciones renales
Priapismo
Trasplante renal
Introducción
Causas más frecuentes de insuficiencia renal terminal
Contraindicaciones para el TR
Valoración del paciente candidato a TR
Criterios de selección del donante
Compatibilidad receptor-donante
Técnica quirúrgica
Complicaciones quirúrgicas precoces
Complicaciones quirúrgicas tardías
Complicaciones Inmunológicas
Fármacos inmunosupresores
Protocolo de seguimiento
Patología quística renal
Clasificación (Comité para la Clasificación, Nomenclatura y Terminología de la Academia Americana de Pediatría, sección Urología)
Poliquistosis infantil o autosómica recesiva
Poliquistosis del adulto o autosómica dominante
Complejo nefronoptisis juvenil/enfermedad quística medular
Nefrosis congénita
Enfermedad glomeruloquística hipoplásica familiar
Enfermedad quística asociada a polimalformaciones
Quiste simple
Quiste multilocular benigno (nefroma quístico)
Riñón displásico multiquístico
Riñón con médula en esponja o ectasia tubular precalicial (enfermedad de Cacchi-Ricci)
Enfermedad glomeruloquística esporádica
Enfermedad renal quística adquirida
Divertículo calicial y quiste pielógeno
Quistes parapiélicos y del seno renal
Quiste hidatídico
Necrosis papilar renal
Definición
Etiología
Clínica
Diagnóstico
Tratamiento
Embarazo en urología
Cambios anatómicos del tracto urinario en el embarazo
Cambios hemodinámicos renales
Cambios analíticos
Diagnóstico por imagen durante el embarazo
Infección urinaria y embarazo
Cólico nefrítico en el embarazo
Síntomas del tracto urinario inferior
Retención urinaria en el embarazo
Incontinencia urinaria
Tumores urológicos en el embarazo
Síndrome de dolor vesical/cistitis intersticial en el embarazo
Trasplante y embarazo
Traumatismos urológicos durante el parto
Cribado de la enfermedad renal crónica
Definición
Población de riesgo de ERC
Diagnóstico
Fracaso renal agudo postcontraste radiológico
Introducción
Factores de riesgo
Medidas preventivas
Niveles de evidencia
Introducción
Tipos de evidencia científica
Niveles de evidencia (Clasificación GRADE [Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation])
Páginas web y apps en urología
Asociaciones
Guías clínicas
Recursos bibliográficos
Vídeos de cirugías urológicas
Herramientas útiles en la práctica clínica
Calculadoras y nomogramas en el cáncer de próstata
Calculadoras y nomogramas en el cáncer de vejiga
Calculadoras y nomogramas en el cáncer de riñón
Información para pacientes
Portales de urología
Apps para dispositivos móviles
Láseres en urología
Propiedades físicas: interacción láser-tejido
Láseres en el tratamiento de la HBP
Láseres en el tratamiento de la litiasis urinaria
Otras aplicaciones del láser en urología
Sección 16: Aspectos legales
Derechos y obligaciones del paciente
Derechos de los pacientes
Obligaciones de los pacientes
Historia clínica y legislación
Concepto de historia clínica
Características
Custodia de la historia clínica
Acceso del paciente a la historia clínica
Información asistencial al paciente
Características de la información
Situaciones especiales
Excepción al derecho a la información
Voluntades anticipadas. Informe de alta
Voluntades anticipadas
Características de las voluntades anticipadas
Formalización de las voluntades anticipadas
Informe de alta
Alta forzosa
Consentimiento informado
Definición
Información del consentimiento
Características del consentimiento
Situaciones especiales
Derechos del paciente
Sección 17: Urovademécum
Analgésicos
Opioides agonistas puros
Opioides agonistas parciales
Pirazolonas
Grupo paracetamoles
Anestésicos locales
Bupivacaína
Ropivacaína
Lidocaína
Mepivacaína
Antiinflamatorios no esteroideos
Fenilacéticos
Arilpropiónicos
Oxicames
Indolacéticos
Inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2
Salicilatos
Corticoides
Acción corta
Acción intermedia
Acción prolongada
Corticoides tópicos
Introducción
Diuréticos
Diuréticos de techo bajo
Diuréticos de techo alto (de asa)
Diuréticos ahorradores de potasio
Inhibidores de la anhidrasa carbónica
Osmóticos
Antibióticos
Aminoglucósidos
β-lactámicos
Sulfonamidas + trimetoprim
Ácido fosfónico (derivados)
Glucopéptidos
Lincosaminas
Macrólidos
Nitroimidazoles
Nitrofurano (derivados)
Penicilinas
Quinolonas
Tetraciclinas
Antimicobacterias. Fármacos contra la tuberculosis
Otros antimicrobianos
Antifúngicos
Antihelmínticos
Antivirales: infecciones por virus herpes
Antivirales: infecciones por el virus del papiloma humano (VPH)
Fármacos en la hiperplasia benigna de próstata
Fitoterapia
α-bloqueantes
Inhibidores de la 5α-reductasa (5-ARI)
Anticolinérgicos y agonistas β3
Asociaciones de anticolinérgico + α-bloqueante y α-bloqueante + 5ARI
Fármacos en el cáncer de próstata
Análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (LHRH)
Antiandrógenos
Agonista androgénico
Prevención de eventos relacionados con el esqueleto
Cáncer de próstata resistente a hormonas
Fármacos en el cáncer renal
Inmunoterapia
Inhibidores de la tirosina cinasa
Anticuerpos monoclonales
Inhibidores de mTOR (mammalian Target of Rapamycin)
Fármacos para la litiasis urinaria
Alcalinización de la orina
Cistinuria
Hipercalciuria
Hiperuricemia
Otros
Fármacos en la disfunción eréctil y el hipogonadismo
Inhibidores de la 5-fosfodiesterasa
Fármacos tópicos
Fármacos intracavernosos
Testosterona
Fármacos en trastornos eyaculatorios
Fármacos que retrasan la eyaculación
Fármacos que facilitan la eyaculación
Fármacos en la infertilidad masculina
HMG (gonadotropina menopáusica humana)
FSH (hormona estimulante del folículo)
HCG (gonadotropina coriónica humana)
Tamoxifeno
Clomifeno
Anastrozol
Vitamina E (tocoferol) y otros antioxidantes
Bromocriptina
Cabergolina
Fármacos en la incontinencia urinaria
Vejiga hiperactiva: antimuscarínicos
Vejiga hiperactiva: agonistas β3
Incontinencia urinaria de esfuerzo
Nocturia
Fármacos en las cistopatías
Fármacos de uso tópico
Antisépticos
Anestésicos
Antifúngicos
Antivirales
Fármacos de uso intravaginal
Antifúngicos
Antibióticos
Antisépticos
Estrógenos
Antiinflamatorios
Interacciones medicamentosas
Interacciones generales
Interacciones de los fármacos para la disfunción eréctil
Interacciones de los fármacos para la HBP
Interacciones de los fármacos para la incontinencia urinaria/vejiga hiperactiva
Interacciones de los fármacos para el cáncer de próstata
Interacciones de los antibióticos
Dispositivos para la incontinencia
Sondas
Colectores
Bolsas de orina
Absorbentes
Materiales de suturas
Suturas-ligaduras manuales
Clasificación por composición de las suturas
Suturas-ligaduras mecánicas
Sección 18: Cifras normales de laboratorio
Hematología
Coagulación
Eritrocitos
Leucocitos
Proteínas
Bioquímica sanguínea
Hormonas y marcadores en sangre
Pruebas metabólicas y endocrinas
Marcadores tumorales
Gasometría arterial
Valores normales en linfa
Valores normales en semen
Determinaciones en orina
Bioquímica en orina
Sedimento de orina
Sección 19: Atlas de lesiones urológicas
Introducción
Índice alfabético

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