Anästhesie

12th Edition - February 21, 2022
Imprint: Urban & Fischer
Editor: Reinhard Larsen
Language: German
Hardback ISBN:
9 7 8 - 3 - 4 3 7 - 2 2 5 1 2 - 3
eBook ISBN:
9 7 8 - 3 - 4 3 7 - 0 5 9 3 9 - 1

Larsen, "Anästhesie" – das ist DAS Nachschlagewerk und Lehrbuch Bereits seit mehreren Jahrzehnten vermittelt der „Larsen“ zuverlässig alle Grundlagen und Methoden der allgemein… Read more

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Larsen, "Anästhesie" – das ist DAS Nachschlagewerk und Lehrbuch

Bereits seit mehreren Jahrzehnten vermittelt der „Larsen“ zuverlässig alle Grundlagen und Methoden der allgemeinen und speziellen Anästhesie sowie instruktive Anleitungen zu deren praktischer Anwendung.

Schritt für Schritt-Strukturierung aller Kapitel ausgehend von den Grundlagen bis zum praktischen Vorgehen bei den verschiedenen Anästhesieverfahren
Anatomische Zeichnungen und Abbildungen, die die Versorgungsgebiete der Nerven zeigen
Übersichtliches Layout mit Kästen, Abbildungen und Schritt-für-Schritt-Anleitungen

Alle wissenschaftlichen Hintergrundinformationen basieren auf Erkenntnissen der evidenzbasierten Anästhesie und integrieren Leitlinien und Empfehlungen nationaler und internationaler Fachgesellschaften.

Neu in der 12. Auflage:

Alle Inhalte umfassend überarbeitet und aktualisiert
SARS-CoV-2/Covid-19

Das Buch eignet sich für:

Weiterbildungsassistent*innen und Fachärzt*innen Anästhesie

Cover
Titelblatt
Inhaltsverzeichnis
Copyright
Vorwort zur 12. Auflage
Vorwort zur 1. Auflage
Adressen
Benutzerhinweise
Abkürzungen
Abbildungsverzeichnis
I: Pharmakologische und physiologische Grundlagen
Kapitel 1: Narkosetheorien und Wirkmechanismen von Anästhetika
1.1. Ziele der Allgemeinanästhesie
1.2. Der Zustand der Anästhesie
1.3. Anatomischer Wirkort der Anästhetika
1.4. Wirkungen von Anästhetika auf elektrophysiologische Prozesse des ZNS
1.5. Wirkungen von Anästhetika auf Ionenkanäle
1.6. Molekulare Wirkung von Anästhetika
Kapitel 2: Pharmakokinetik für Anästhesisten
2.1. Definitionen
2.2. Verteilung
2.3. Elimination
2.4. Clearance
2.5. Kompartimentmodelle
Kapitel 3: Inhalationsanästhetika
3.1. Einführung
3.2. Physikalisch-chemische Eigenschaften der Inhalationsanästhetika
3.3. Aufnahme und Verteilung
3.4. Elimination der Inhalationsanästhetika
3.5. Wirkstärke der Inhalationsanästhetika: MAC-Wert
3.6. Narkosestadien nach Guedel
3.7. Pharmakologie gebräuchlicher Inhalationsanästhetika
3.8. Praxis der Inhalationsanästhesie
Kapitel 4: Intravenöse Anästhetika, Benzodiazepine und Neuroleptika
4.1. Einführung
4.2. Propofol
4.3. Barbiturate
4.4. Etomidat
4.5. Ketamin
4.6. Benzodiazepine
4.7. Droperidol
Kapitel 5: Opioide
5.1. Einführung
5.2. Opioidrezeptoren und endogene Opioidpeptide
5.3. Klassifizierung der Opioide nach der Rezeptorwirkung
5.4. Pharmakologische Eigenschaften
5.5. Opioide für Narkosen
5.6. Opioidantagonisten: Naloxon
5.7. Intraoperativer Einsatz von Opioiden
Kapitel 6: Totale intravenöse Anästhesie (TIVA)
6.1. Einführung
6.2. Vorteile und Grenzen der TIVA
6.3. Auswahl des Hypnotikums
6.4. Auswahl des Opioids
6.5. Praktisches Vorgehen bei der TIVA
Kapitel 7: Muskelrelaxanzien
7.1. Einleitung
7.2. Neuromuskuläre Übertragung
7.3. Neuromuskuläre Blockade
7.4. Charakterisierung von Muskelrelaxanzien
7.5. Nicht depolarisierende Muskelrelaxanzien
7.6. Gebräuchliche nicht depolarisierende Muskelrelaxanzien
7.7. Depolarisierende Muskelrelaxanzien: Succinylcholin
7.8. Praktische Anwendung von Muskelrelaxanzien
7.9. Muskelrelaxanzien bei neurologischen Erkrankungen
Kapitel 8: Lokalanästhetika
8.1. Einführung
8.2. Chemische Struktur
8.3. Physikochemische Eigenschaften
8.4. Wirkmechanismus an der Nervenmembran
8.5. Pharmakokinetik
8.6. Klinische Pharmakologie
8.7. Systemische-Lokalanästhetika-Intoxikation (LAST)
8.8. Methämoglobinbildung
8.9. Neurotoxizität
8.10. Allergische Reaktionen
8.11. Klinische Anwendung
8.12. Einzelne Lokalanästhetika
8.13. Zusätze für Lokalanästhetika
Kapitel 9: Kardiovaskuläre Medikamente
9.1. Einführung
9.2. Pharmakologie des Sympathikus
9.3. Sympathomimetika
9.4. Digitalis
9.5. Phosphodiesterasehemmer
9.6. Kalzium
9.7. Betablocker
9.8. Vasodilatatoren
9.9. Antiarrhythmika
Kapitel 10: Herzfunktion
10.1. Aktionsphasen des Herzens
10.2. Determinanten der linksventrikulären Funktion
10.3. Kontraktilitätsindizes
10.4. Indizes der ventrikulären Pumpleistung
10.5. Myokardstoffwechsel
10.6. Koronararterien
10.7. Kardiale Reflexe
Kapitel 11: Physiologie der Atmung
11.1. Einführung
11.2. Lungenvolumina
11.3. Ventilation der Lunge
11.4. Atemmechanik
11.5. Lungenkreislauf
11.6. Ungleichmäßige Verteilung der alveolären Ventilation
11.7. Verhältnis von Ventilation und Perfusion
11.8. Pulmonaler Gasaustausch
11.9. Regulation der Atmung
11.10. Nichtrespiratorische Funktionen der Lunge
Kapitel 12: Blutgase
12.1. Einführung
12.2. Sauerstoff
12.3. Kohlendioxid
Kapitel 13: Säure-Basen-Haushalt
13.1. Physiologische Grundlagen
13.2. Störungen des Säure-Basen-Gleichgewichts
13.3. Respiratorische Störungen
13.4. Metabolische (nicht respiratorische) Störungen
Kapitel 14: Blutgerinnung und Anästhesie
14.1. Physiologische Grundlagen
14.2. Störungen der Blutgerinnung
14.3. Angeborene Gerinnungsstörungen
14.4. Erworbene Gerinnungsstörungen
14.5. Thrombozytäre Gerinnungsstörungen
14.6. Erworbene Hyperfibrinolysen
II: Klinische Anästhesie
Kapitel 15: Präoperative Maßnahmen
15.1. Präoperative Einschätzung
15.2. Anamnese und körperliche Untersuchung
15.3. Voruntersuchungen
15.4. Einstufung des Narkoserisikos
15.5. Wahl des Anästhesieverfahrens
15.6. Aufklärung des Patienten
15.7. Präoperative Nahrungskarenz
15.8. Nikotinkarenz
15.9. Perioperative Fortführung einer gerinnungshemmenden Therapie
15.10. Perioperative Thromboembolieprophylaxe
15.11. Perioperative Antibiotikaprophylaxe
Kapitel 16: Vorgehen bei Begleiterkrankungen
16.1. Einführung
16.2. Kardiovaskuläre Erkrankungen
16.3. Respiratorische Erkrankungen
16.4. Endokrine Erkrankungen
16.5. Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen
16.6. Lebererkrankungen
16.7. Chronische Niereninsuffizienz
16.8. Neurologische und psychische Erkrankungen
16.9. Alkoholabusus
16.10. Opiatabhängigkeit
16.11. HIV-Infektion und Aids
16.12. SARS-CoV2-Infektion (COVID-19)
Kapitel 17: Präoperative Dauermedikation
17.1. Einführung
17.2. Kardiovaskuläre Medikamente
17.3. Antiasthmatika
17.4. Glukokortikoide
17.5. Antidepressiva
17.6. Neuroleptika
17.7. Cimetidin
17.8. Orale Kontrazeptiva
17.9. Antibiotika
17.10. Zytostatika
Kapitel 18: Prämedikation
18.1. Einführung
18.2. Anxiolyse und Sedierung
18.3. Anticholinergika
18.4. Medikamentöse Aspirationsprophylaxe
18.5. Prophylaxe von postoperativer Übelkeit und Erbrechen
18.6. Routinezufuhr von Betablockern bei nichtherzchirurgischen Eingriffen?
18.7. α2-Adrenozeptoragonisten
Kapitel 19: Narkosesysteme und Narkosebeatmung
19.1. Einführung
19.2. Bestandteile von Narkosesystemen
19.3. Spezielle Narkosesysteme
19.4. Umweltbelastung durch Inhalationsanästhetika
19.5. Narkosebeatmung
Kapitel 20: Vorbereitung und Durchführung von Allgemeinanästhesien
20.1. Bereitstellung und Überprüfung des Narkosezubehörs
20.2. Vorbereitung des Patienten zur Narkoseeinleitung
20.3. Wärmeschutz
20.4. Präoxygenierung und Denitrogenisierung des Patienten
20.5. Narkoseeinleitung
20.6. Aufrechterhaltung der Narkose
20.7. Ausleitung und Erwachen
20.8. Kombination von Allgemeinanästhesie und thorakaler Periduralanalgesie (PDA)
20.9. Fast-Track-Anästhesie
20.10. Transport in die Aufwachzone
Kapitel 21: Endotracheale Intubation, Larynxmaske und Larynxtubus
21.1. Definitionen
21.2. Anatomische Grundlagen
21.3. Indikationen
21.4. Methoden
21.5. Ausrüstung und Zubehör
21.6. Vorgehen bei orotrachealer Intubation
21.7. Nasotracheale Intubation
21.8. Bronchoskopische Intubation
21.9. Intubation von Kindern
21.10. Extubation
21.11. Schwieriger Atemweg
21.12. Schwierige Intubation
21.13. Komplikationen der endotrachealen Intubation
21.14. Larynxmaske
21.15. Larynxtubus
Kapitel 22: Spinalanästhesie
22.1. Historisches
22.2. Anatomische Grundlagen
22.3. Verhalten des Lokalanästhetikums im Subarachnoidalraum
22.4. Systemische Wirkungen
22.5. Praxis der Spinalanästhesie
22.6. Komplikationen
Kapitel 23: Periduralanästhesie
23.1. Vergleich von Peridural- und Spinalanästhesie
23.2. Anatomische Grundlagen
23.3. Neurale Blockade
23.4. Systemische Wirkungen der Periduralanästhesie
23.5. Praxis der Periduralanästhesie
23.6. Komplikationen
23.7. Kaudalanästhesie
Kapitel 24: Periphere Nervenblockaden
24.1. Einführung
24.2. Zubehör
24.3. Allgemeines Vorgehen
24.4. Nervenblockaden der oberen Extremität
24.5. Nervenblockaden der unteren Extremität
24.6. Intravenöse Regionalanästhesie
24.7. Blockade der Interkostalnerven
Kapitel 25: Lagerung des Patienten zur Operation
25.1. Verantwortung für die Lagerung
25.2. Rückenlage
25.3. Bauchlage
25.4. Seitenlage
25.5. Lagerungsschäden
25.6. Perioperative Erblindung
Kapitel 26: Perioperatives Monitoring
26.1. Einführung
26.2. Stufen des Monitorings
26.3. Klinisches Monitoring der Narkosetiefe
26.4. Apparatives Monitoring der Narkosetiefe
26.5. Atemfunktion
26.6. Kardiovaskuläre Funktion
26.7. Körpertemperatur
26.8. Urinausscheidung
26.9. Narkoseprotokoll
Kapitel 27: Perioperative Flüssigkeits- und Elektrolyttherapie
27.1. Einführung
27.2. Körperflüssigkeiten
27.3. Regulation von extrazellulärem Volumen und Osmolarität
27.4. Normaler Flüssigkeits- und Elektrolytbedarf
27.5. Störungen des Flüssigkeits- und Elektrolytgleichgewichts
27.6. Perioperativ eingesetzte Infusionslösungen
27.7. Intraoperative Routineflüssigkeitszufuhr
27.8. Akuter Volumenersatz
Kapitel 28: Hämotherapie
28.1. Einführung
28.2. Fremdblutsparende Maßnahmen
28.3. Blutgruppen und Verträglichkeitstests
28.4. Blutkomponenten und Plasmaderivate
28.5. Praxis der homologen Transfusion
28.6. Komplikationen durch Blutderivate
28.7. Autologe Transfusion
Kapitel 29: Aufwachzone
29.1. Einführung
29.2. Ausstattung
29.3. Personelle Besetzung
29.4. Transport des Patienten vom OP in die Aufwacheinheit
29.5. Aufnahme des Patienten
29.6. Einschätzung und Protokollierung
29.7. Routineüberwachung
29.8. Postoperative Frühkomplikationen
29.9. Postoperatives Delir
29.10. Verzögertes Erwachen und anhaltende Bewusstlosigkeit
29.11. Zentrales anticholinerges Syndrom
29.12. Schmerzen
29.13. Verlegung des Patienten
Kapitel 30: Schmerztherapie
30.1. Definition des Schmerzes
30.2. Physiologische Grundlagen des akuten Schmerzes
30.3. Der postoperative Schmerz
30.4. Konventionelle systemische Schmerztherapie mit Opioiden
30.5. Nichtopioidanalgetika
30.6. Adjuvanzien und Koanalgetika
30.7. Periduralanalgesie
30.8. Neuroaxiale Opioidzufuhr
30.9. Andere Regionalanästhesieverfahren
30.10. Praxisleitlinien für die Akutschmerztherapie
30.11. Besondere Situationen
Kapitel 31: Narkosekomplikationen und Narkosezwischenfälle
31.1. Einführung
31.2. Definitionen
31.3. Narkosezwischenfälle
31.4. Prävention
31.5. Laryngospasmus
31.6. Aspiration
31.7. Anaphylaxie und perioperative Histaminfreisetzung
31.8. Maligne Hyperthermie
Kapitel 32: Schock und Anästhesie
32.1. Definition und Einteilung
32.2. Pathophysiologie
32.3. Klinisches Bild
32.4. Präoperative Einschätzung des hypovolämischen Schocks
32.5. Präoperative Behandlung des Schocks
32.6. Narkose bei Patienten im Schock
Kapitel 33: Kardiopulmonale Reanimation
33.1. Einführung
33.2. Ateminsuffizienz und Atemstillstand
33.3. Herzstillstand
33.4. Praxis des BLS
33.5. Praxis des ALS
33.6. Reanimation von Kindern
33.7. Postreanimationssyndrom
33.8. Postreanimationsbehandlung
33.9. Verlauf nach Reanimation
33.10. Hirntod
33.11. Innerklinischer Herzstillstand
III: Spezielle Anästhesie
Kapitel 34: Ambulante Anästhesie
34.1. Voraussetzungen und Rahmenbedingungen
34.2. Vorteile
34.3. Art der Operation
34.4. Auswahl der Patienten
34.5. Anästhesievisite
34.6. Anästhesiologisches Vorgehen
34.7. Komplikationen
Kapitel 35: Geburtshilfe
35.1. Einführung
35.2. Physiologische Veränderungen während der Schwangerschaft
35.3. Uterus und Plazenta
35.4. Wirkungen von Anästhetika und Adjuvanzien auf die Uterusaktivität
35.5. Vasopressoren in der Geburtshilfe
35.6. Plazentapassage von Anästhetika und Adjuvanzien
35.7. Fetale Pharmakokinetik
35.8. Fetale Pharmakologie
35.9. Peripartale Überwachung des Fetus
35.10. Regionalanästhesie für die vaginale Entbindung
35.11. Anästhesie bei Sectio
35.12. Schmerztherapie nach Sectio
35.13. Anästhesie in speziellen Situationen
35.14. Anästhesie in der Schwangerschaft
35.15. Anästhesiebedingte Mortalität
35.16. Neurologische Komplikationen nach rückenmarksnaher Regionalanästhesie
Kapitel 36: Erstversorgung des Neugeborenen
36.1. Einführung
36.2. Der erste Atemzug
36.3. Kardiovaskuläre Anpassung
36.4. Atemstörungen beim Neugeborenen
36.5. Neonatale Asphyxie
36.6. Neugeborenenversorgung im Kreiß- und Operationssaal
36.7. Erstmaßnahmen
36.8. Erstbeurteilung und Reanimation
36.9. Notfallausrüstung für Neugeborene
36.10. Therapeutische Hypothermie
36.11. Spezielle Neugeborenenversorgung
36.12. COVID-19
Kapitel 37: Anästhesie bei Kindern
37.1. Einführung
37.2. Anatomische und physiologische Grundlagen
37.3. Pharmakologische Besonderheiten
37.4. Praxis der Kinderanästhesie
37.5. Allgemeinanästhesie
37.6. Regionalanästhesie bei Kindern
37.7. Postoperatives Monitoring und Schmerzbehandlung
37.8. Sedierung und Analgesie außerhalb des Operationssaals
37.9. Anästhesie bei Neugeborenen
37.10. Ambulante Anästhesie
Kapitel 38: Anästhesie bei geriatrischen Patienten
38.1. Einführung
38.2. Altersbedingte Veränderungen
38.3. Pharmakologische Besonderheiten
38.4. Anästhesiologisches Vorgehen
Kapitel 39: Neurochirurgie
39.1. Einführung
39.2. Grundlagen der Neuroanästhesie
39.3. Praxis der allgemeinen Neuroanästhesie
39.4. Eingriffe in der hinteren Schädelgrube
39.5. Subarachnoidalblutung
39.6. Supratentorielle Tumorchirurgie
39.7. Trigeminusneuralgie
39.8. Stereotaktische Operationen
39.9. Hypophysenoperationen
39.10. Neuroradiologie
39.11. Operationen an Wirbelsäule und Rückenmark
39.12. Pädiatrische Neuroanästhesie
39.13. Schädel-Hirn-Trauma
Kapitel 40: Augenheilkunde
40.1. Spezielle Gesichtspunkte
40.2. Anästhesiologisches Vorgehen
40.3. Spezielle Anästhesie
40.4. Postoperative Phase
Kapitel 41: Zahn-, Mund- und Kieferchirurgie
41.1. Einführung
41.2. Spezielle Anästhesie
Kapitel 42: Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde
42.1. Spezielle Gesichtspunkte
42.2. Anästhesiologisches Vorgehen
42.3. Spezielle Anästhesie
Kapitel 43: Thoraxchirurgie
43.1. Übersicht
43.2. Atemfunktion in Seitenlage bei offenem Thorax
43.3. Ein-Lungen-Anästhesie
43.4. Apnoische Oxygenierung
43.5. Spezielle Anästhesie
43.6. Postoperative Behandlung
Kapitel 44: Herzchirurgie
44.1. Einführung
44.2. Der herzchirurgische Patient
44.3. Extrakorporale Zirkulation
44.4. Allgemeines Vorgehen bei der Narkose
44.5. Koronare Bypass-Operationen
44.6. Herzklappenoperationen
44.7. Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (HOCM)
44.8. Herztransplantationen
44.9. Kongenitale Herzfehler
44.10. Schrittmacher
Kapitel 45: Gefäßchirurgie
45.1. Einführung
45.2. Thorakales Aortenaneurysma
45.3. Bauchaortenaneurysma
45.4. Periphere Gefäßoperationen
45.5. Zerebrovaskuläre Insuffizienz (Karotisstenose)
Kapitel 46: Abdominalchirurgie
46.1. Übersicht
46.2. Anästhesiologisches Vorgehen
46.3. Spezielle Anästhesie
46.4. Neuroendokrine Tumoren
46.5. Tumoren der Nebenniere
46.6. Laparoskopische Chirurgie
46.7. Adipositaschirurgie (bariatrische Chirurgie)
Kapitel 47: Urologie
47.1. Wahl des Anästhesieverfahrens
47.2. Lagerung des Patienten
47.3. Spezielle Anästhesie
Kapitel 48: Gynäkologie
48.1. Übersicht
48.2. Vulvektomie
48.3. Abrasio
48.4. Hysteroskopie
48.5. Zervikale Cerclage
48.6. In-vitro-Fertilisation (IVF)
48.7. Extrauteringravidität
48.8. Vaginale Hysterektomie
48.9. Abdominale Hysterektomie
48.10. Radikaloperation nach Wertheim-Meigs
48.11. Ovarialkarzinom
48.12. Laparoskopie
48.13. Mammachirurgie
Kapitel 49: Orthopädie
49.1. Übersicht
49.2. Operationen an der oberen Extremität
49.3. Operationen an Hüfte und unterer Extremität
49.4. Skoliose
Kapitel 50: Traumatologie
50.1. Polytrauma
50.2. Anästhesiologisches Vorgehen bei akuten schweren Verletzungen
50.3. Spezielle Anästhesie
50.4. Schwere Verbrennungen
Register

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