Cet ouvrage propose 40 démarches cliniques en nutrition se basant sur les avancées les plus récentes en matière de nutrition. Elles correspondent à la majorité des situations auxquelles est confronté le médecin en pratique médicale courante, comme par exemple : - Obésité avec intervention de chirurgie bariatrique - Diabète de type 1 - Hypercholestérolémies pures - Insuffisance rénale chronique - Syndrome de malabsorption - Ostéoporose - Dénutrition du sujet âgé - Etc. Un chapitre général sur les grandes étapes de la prescription nutritionnelle décrit : - l'étape avant la prescription : évaluation de l’état nutritionnel ; méthodes d’enquête alimentaire ; méthodes pour évaluer les besoins et dépenses énergétiques du patient. - l'étape de la prescription : prérequis (tableaux de composition alimentaire) ; définition des objectifs nutritionnels en fonction des objectifs thérapeutiques ; prescription proprement dite. - l'étape du suivi de l’efficience thérapeutique de la prescription. Ce chapitre est suivi des démarches cliniques avec, pour chacune, un plan récurrent : - Introduction et état de l’art : physiopathologie pour comprendre la prescription nutritionnelle dans le cadre d’une pathologie donnée ; description des parts respectives des thérapeutiques nutritionnelles et des autres thérapeutiques (médicamenteuses, chirurgicales…). - Description du cas clinique proposé. - Discussion des mesures nutritionnelles envisagées : évaluation nutritionnelle ; définition des objectifs nutritionnels ; conversion des objectifs nutritionnels en termes de type et de quantité d’aliments avec une mention très claire pour les aliments à supprimer, à contrôler ou à laisser en consommation libre ; puis description d’un menu type pour une journée avec calcul des apports. - Effets attendus de la thérapeutique nutritionnelle : évaluation du suivi par l’efficience ; autres traitements complémentaires. L’ouvrage permet ainsi au professionnel de santé de savoir construire sa prescription nutritionnelle.